Pneumocystis carinii Pneumonia in Patients With Connective Tissue Disease

Abstract

Our results suggest that PCP is an uncommon and fatal opportunistic infection in patients with CTD. When patients with CTD who are receiving immunosuppressive therapy have low lymphocyte counts and/or CD4 lymphocyte counts less than 250/microL develop fever, dry cough, dyspnea, and chest radiography shows diffuse interstitial infiltrate, the diagnosis of PCP should be highly suspected. Induced sputum or BAL must be quickly performed to confirm diagnosis. Further study is needed as to whether earlier treatment will improve prognoses or whether patients with CTD with low CD4 counts should receive PCP prophylaxis.

Pneumocystic Pneumonia in Rheumatic Diseases: Current Issues in Prophylaxis

“…В ретроспективном исследовании J. Li и соавт. у всех больных с системными РЗ, у которых развилась ППн, содержание CD4+-лимфоцитов было < 250 клеток/мкл (87 ± 78) [9]. Однако в обеих указанных работах не про-ведены сопоставления рассматриваемого параметра с таковым у больных с системными РЗ без ППн.…”

“…В некоторых работах обращается внимание на сниже-ние абсолютного числа лимфоцитов у больных системны-ми РЗ, у которых в дальнейшем развилась ППн [3,9,[10][11][12][13]. Однако контрольная «точка отсечения» уровня лимфоцитов, при которой следует начинать профилакти-ку, до сих пор дебатируется.…”

“…По данным разных авторов, показатели летальности колеблются от 9 до 85%, варьируя в зависимости от популяции больных [9,29]. Однако определить истинную причину нарастающей летальности (т.н.…”

“…Также высокая доля ко-инфекций при летальных исхо-дах от ППн отмечена J. Li и соавт. [9]. Среди прочих факто-ров риска летального исхода при ППн называют пожилой возраст, мужской пол, сниженное содержание кислорода во вдыхаемом воздухе, необходимость меха нической венти-ляции легких, снижение содержания сывороточного альбу-мина [3,12].…”

Comparación de infecciones por Pneumocystis jiroveci en pacientes con y sin diagnóstico de infección por VIH

“…Sin embargo, también se han reportado casos en pacientes con otras causas de inmunosupresión, como tratamientos con agentes antineoplásicos, inmunosupresores o glucocorticoides, y en quienes padecen enfermedades onco-hematológicas [1][2][3][4][5] . La incidencia de neumonía por P. jiroveci aumentó paralelamente a la expansión de la pandemia de VIH, constituyendo la enfermedad marcadora de SIDA más frecuentemente diagnosticada.…”