Plastische Mammachirurgie: Mehr als Schönheitswahn. Chancen und Risiken

Abstract

Die Brust gilt als sichtbares Symbol der Weiblichkeit und trägt entscheidend zur weiblichen Identität und zum Selbstwertgefühl bei. Ziel der plastischen Mammachirurgie ist es deshalb, das weibliche Erscheinungsbild wiederherzustellen und das Körpergefühl nachhaltig zu verbessern. Im Bereich der ästhetischen plastischen Chirurgie sind die Übergänge zwischen medizinisch indizierten und rein kosmetischen Eingriffen fließend. Durch Schönheitsideale und Mode beeinflusst, wünschen sich viele Frauen eine Verbesserung des Körperbildes. Bedingt durch Schwangerschaft, Stillzeit, starke Gewichtsabnahme, Bindegewebsschwäche oder durch den natürlichen Alterungsprozess stimmt oft die persönliche Idealvorstellung einer attraktiven Brust mit der Realität nicht mehr überein. Anlagestörungen und Fehlbildungen Anlagestörungen und Brustfehlbildungen manifestieren sich im Teenageralter. Für die junge Frau bedeutet die deformierte Brust eine erhebliche ästhetische Beeinträchtigung, die eine soziale Isolierung mit Verhaltensauffälligkeiten zur Folge haben kann. Eine Korrektur sollte möglichst früh nach abgeschlossener Brustentwicklung erfolgen. Gleiches gilt für die operative Behandlung der juvenilen Makromastie oder Hyperplasie in den verschiedenen Lebensabschnitten. Diese Patientinnen sind durch chronische orthopädische Beschwerden, oft in Kombination mit Dermatosen in der Brustumschlagsfalte gesundheitlich stark beeinträchtigt. Eine Verkleinerung des Brustvolumens stellt für die Betroffenen eine lang erhoffte Lösung ihrer funktionellen, ästhetischen und psychischen Probleme dar. Die im Einzelfall beste individuell angepasste Operationsmethode wird mitbestimmt durch die anatomische Ausgangssituation und der von der Patientin gewünschten Brustgröße und -form. Die Operationstechniken reichen von der periareolären Mastopexie über vertikale Techniken bis hin zu den Reduktionsverfahren mit invertiertem T. Ausgiebige Aufklärung der Patientin unverzichtbar Vor jeder plastisch-chirurgischen rekonstruktiven Intervention ist es erforderlich, die Patientinnen umfassend über Risiken, Früh-und Spätkomplikationen aufzuklären. Die so genannte schonungslose Aufklärung bei ästhetischen Eingriffen bezieht sich bei der Implantatchirurgie zusätzlich auf die Haltbarkeit, Sicherheit, Formstabilität, Überwachung der Brust und Risiken der Kapselfibrose. Notwendig ist es ebenfalls, über Details der gewählten Operationstechnik mit eventueller axillärer, periareolärer oder einer Narbenbildung in der Inframammarfalte zu informieren. Nach heutigem Stand des Wissens sind die auf dem Markt befindlichen Silikonbrustimplantate nicht gesundheitsschädigend und haben ihren festen Platz sowohl im Rahmen der Brustrekonstruktion nach Mastektomie als auch bei der ästhetischen Augmentation. Onkoplastische Operationen Onkoplastische Operationen werden im Rahmen der Karzinomchirurgie immer dann notwendig, wenn im Rahmen der Karzinomchirurgie ein rekonstruktiver Eingriff notwendig wird. Zur Vermeidung von intramammären Defekten im Rahmen der brusterhaltenden Therapie müssen di...

Die subkutane Mastektomie

“…Dies entspricht ebenfalls den Daten aus der Literatur, die mit 6 ± 21% beziffert werden [42,43]. [44]. Mit ihrer Weiterentwicklung und erfahrenen Operateuren ist es möglich die Komplikationsrate durch Kapselfibrosen und Prothesendefekt zu senken.…”