Plasma Lipids Are Not Oxidized during Hemodialysis

Abstract

Lipid peroxidation products, both lipid hydroperoxides and thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) were determined in the plasma of 31 uremic patients treated with maintenance hemodialysis. Whereas patients had significantly elevated TBARS compared to 93 healthy controls (4.25 ± 1.53 vs. 1.66 ± 0.50 μmol/l; p < 0.01) lipid hydroperoxides were not detected in the plasma of patients before dialysis. After hemodialysis, a slight increase in TBARS was observed (4.50 ± 1.97 μmol/l, p > 0.01). However, when the TBARS were corrected for hemoconcentration by relating TBARS to the plasma cholesterol concentrations a statistically significant decrease of TBARS was observed (1.02 ± 0.63 μmol TBARS/mmol cholesterol vs. 0.84 ± 0.60 μmol TBARS/mmol cholesterol; p < 0.01) after 240 min of hemodialysis. There was no evidence for the formation of plasma lipid hydroperoxides in the extracorporeal circulation. It is therefore suggested that elevated TBARS in chronic renal failure are not caused by the dialysis therapy.

Efeito de uma sessão de hemodiálise sobre o estresse oxidativo sistêmico de pacientes renais crônicos terminais

“…Desse modo, é necessária a utilização de uma técnica mais sensível para melhorar a qualidade e a acurácia nas determinações de lipoperoxidação na doença renal crônica. 5,3 A determinação da LPO neste trabalho foi feita pela técnica de quimiluminescência (QL), descrita por Gonzalez-Flecha et al 9 Essa técnica tem sido usada para determinar a ocorrên-cia de estresse oxidativo em diversas situações patoló-gicas e é um método bastante sensível para medida da LPO. Analisando os dados apresentados nas Tabelas 1 e 2, observa-se que os valores da QL não foram modificados pela sessão de HD e que eram significativamente maiores que o grupo controle.…”

“…2 Alguns autores sugerem que a uremia é um estado pró-oxidante, com aumento nos níveis de lipoperoxidação e diminuição da atividade antioxidante. 1,3,4,5 Porém, não está clara a natureza desse estresse oxidativo e se o mesmo é exacerbado pela diálise. 3,5 A lipoperoxidação tem sido associada à patogênese de doenças comumente encontradas em indivíduos que realizam hemodiálise (HD).…”

“…1,3,4,5 Porém, não está clara a natureza desse estresse oxidativo e se o mesmo é exacerbado pela diálise. 3,5 A lipoperoxidação tem sido associada à patogênese de doenças comumente encontradas em indivíduos que realizam hemodiálise (HD). Níveis plasmáticos aumentados de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), um marcador da peroxidação lipídica, têm sido relatados em pacientes renais crônicos que realizam tratamento dialítico.…”

“…Níveis plasmáticos aumentados de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), um marcador da peroxidação lipídica, têm sido relatados em pacientes renais crônicos que realizam tratamento dialítico. 1,3,6 Além disso, outras complicações, como hemorragia e hipotensão durante o curso da doença e do tratamento hemodialítico, estão possivelmente associadas a um radical livre em especial, o óxido nítrico. O óxido nítrico pode também ter efeitos deletérios devido à sua interação com o radical superóxido, formando o peroxinitrito, altamente reativo.…”

“…1 universidade de cruz alta (uNIcruZ) 2 universidade Federal do rio Grande do sul 3 Departamento de Medicina Interna da universidade Federal do rio Grande do sul 4 Departamento de Fisiologia, universidade Federal do rio Grande do sul Efeito de uma sessão de hemodiálise sobre o estresse oxidativo sistêmico de pacientes renais crônicos terminais effect of a hemodialysis session on oxidative stress of chronic kidney disease patients…”