Place de la nutrition parentérale en réanimation

Barnoud, D.

doi:10.1016/j.reaurg.2009.06.004

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“…However, some studies suggest that parenteral nutrition is a risk factor for SM infection (8,35). Others indicate that the use of parenteral nutrition in ICU has been declining in recent years and currently concerns less than 10% of ICU patients (36). In our study, 9% of patients required parenteral nutrition during their stay in ICU.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 49%

Risk Factors for a First Episode of Ventilator-Associated Pneumonia Caused by Stenotrophomonas Maltophilia

Canivet

Teysseyre

Aujoulat

et al. 2022

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Background: The incidence of ventilator-associated pneumonia caused by Stenotrophomonas maltophilia (SM-VAP) is on the rise. This pathology is associated with increased morbidity and mortality in intensive care unit (ICU), notably due to intrinsic resistance and ineffective probabilistic antibiotic therapy. Our study aimed to determine the risk factors for a first episode of SM-VAP in ICU.Methods: This single center retrospective study was conducted from 2010 to 2018 in the polyvalent ICU of Félix Guyon University Hospital in Reunion Island. All patients who developed ventilator-associated pneumonia (VAP) during their ICU stay were consecutively evaluated. Patients with a first episode of SM-VAP were compared to those with a first episode of VAP caused by another microorganism. Results: A total of 89 patients developed a first episode of SM-VAP over the study period. In the group of patients with SM-VAP, infection was polymicrobial in 43.8% of cases and ICU mortality was 49.4%. After multivariate logistic regression analysis, the risk factors for a first episode of SM-VAP were: chronic respiratory failure (Odds Ratio (OR): 4.212; 95% Confidence Interval (CI): 1.776 – 9.989; p = 0.001), chronic renal failure (OR: 2.693; 95% CI: 1.356 – 5.352; p = 0.05), use of third-generation cephalosporins active against Pseudomonas aeruginosa (OR 2.862; 95% CI: 1.505 – 5.442; p = 0.001), and female sex (OR: 2.646; 95% CI: 1.458 – 4.808; p = 0.001). Conclusion: In our study, chronic respiratory failure, chronic renal failure, use of third-generation cephalosporins active against P. aeruginosa, and female sex were identified as risk factors for a first episode of SM-VAP.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 49%

Risk Factors for a First Episode of Ventilator-Associated Pneumonia Caused by Stenotrophomonas Maltophilia

Canivet

Teysseyre

Aujoulat

et al. 2022

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Évaluation des pratiques professionnelles sur la prescription de nutrition parentérale au Centre Hospitalier Universitaire de Rennes

Frapsauce

Barbottin

Cardiet

et al. 2019

Nutrition Clinique et Métabolisme

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RESUME Objectifs.-En 2018, une évaluation des pratiques professionnelles en nutrition parentérale a été réalisée chez des patients adultes hospitalisés au Centre Hospitalier Universitaire de Rennes. Patients et méthodes.-Deux audits ont permis l'analyse rétrospective de 48 dossiers patients sous nutrition parentérale. La liste des données à recueillir a été élaborée à partir de la grille d'évaluation des pratiques professionnelles sur la nutrition parentérale de la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme (SFNCM). Résultats.-L'indication de la prescription était justifiée dans 75% des cas. Un quart des prescriptions coïncidait avec les apports énergétiques recommandés de 25-35 kcal/kg/j. 77,1% des prescriptions sont complémentées par des vitamines et oligo-éléments. L'Indice de Masse Corporelle était calculé pour 77% des patients. Le poids du mois précédent était inscrit à 87,5% dans le dossier patient. Le calcul de la perte de poids n'était mentionné que dans 23% des dossiers. La surveillance clinique et biologique était incomplète pour l'ensemble des patients. Conclusion.-Cette évaluation des pratiques professionnelles met en évidence des points positifs dans nos pratiques mais également de nombreux axes d'amélioration. Elle devra être suivie par la mise en place d'actions correctrices ciblant 3 axes d'amélioration retenus : la prescription de vitamines et d'oligoéléments, un bilan biologique complet avant l'instauration et pour la surveillance d'une nutrition parentérale et le recueil systématique des indicateurs nutritionnels pour l'évaluation de la dénutrition (ex

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Place de la nutrition parentérale en réanimation

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Risk Factors for a First Episode of Ventilator-Associated Pneumonia Caused by Stenotrophomonas Maltophilia

Risk Factors for a First Episode of Ventilator-Associated Pneumonia Caused by Stenotrophomonas Maltophilia

Évaluation des pratiques professionnelles sur la prescription de nutrition parentérale au Centre Hospitalier Universitaire de Rennes

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