Physeal Bridge Resection

Khoshhal, Khalid I.; Kiefer, Gerhard

doi:10.5435/00124635-200501000-00007

Cited by 60 publications

(50 citation statements)

References 37 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Это связано с наличием физарного синостоза, препятствующе-го равномерному росту ребенка. В случаях ран-него выявления и небольшой протяженности си-ностоза его резекция, по данным разных авторов, может давать хорошие результаты в 40-70 % слу-чаев [7,21]. Своевременное выявление синостоза ослож няет ряд факторов.…”

Section: Discussionunclassified

“…Так, ряд авторов пропагандирует выполнение резекции синостозированной порции зоны роста с заполнением дефекта материалом, препятствующим рецидиву синостоза (жиром, воском, метилметакрилатом) [7]. Также комбини-руют данную процедуру с корригирующей остео-томией [8].…”

Section: Introductionunclassified

“…Также комбини-руют данную процедуру с корригирующей остео-томией [8]. Указанный метод имеет ограничения: угловая деформация не должна превышать 10 гра-дусов; площадь синостоза не должна превышать 50 % от площади зоны роста; необходим актив-ный рост ребенка; при наличии значимого укоро-чения неэффективен, так как длина сегмента не восстанавливается [7]. Также отмечается высокая частота рецидивов синостозов [8].…”

Section: Introductionunclassified

See 2 more Smart Citations

Treatment of pediatric patients with lower leg deformities associated with physeal arrest: analysis of 28 cases

Vilensky

Александрович²,

Pozdeev

et al. 2017

Pediatr Traum Orthop Reconstr Surg

View full text Add to dashboard Cite

Цель работы -ретроспективно проанализировать результаты двух методов лечения детей с деформациями голени, являющимися следствием парциального синостоза зоны роста. Материалы и методы. Группу I составили 15 пациентов, которым выполняли остеотомию с одномоментной гиперкоррекцией деформации и чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова с последующим дозирован-ным удлинением сегмента. Группу II составили 13 пациентов, которым выполняли гемиэпифизиодез функцио-нирующей порции поврежденной зоны роста, остеотомию, чрескостный остеосинтез аппаратом Орто-СУВ с последующей коррекцией деформации и удлинением сегмента во времени. Результаты. В группе I выявлено, что при коррекции варусных деформаций гиперкоррекция по девиации ме-ханической оси (ДМО) составила 18,28 ± 5,25 мм, гиперкоррекция по мМПрББУ (механическому медиальному проксимальному большеберцовому углу) -14,86 ± 4,45°; по мЛДББУ (механическому латеральному больше-берцовому углу) -12,85 ± 3,02°. При коррекции вальгусных деформаций гиперкоррекция по ДМО составила 15,12 ± 8,28 мм, гиперкоррекция по мМПрББУ -10,38 ± 2,77°; по мЛДББУ -7,5 ± 3,9°. В 11 случаях (73 %) отмечался рецидив деформации. При этом минимальные сроки рецидива деформации составили 5 месяцев, максимальные -16 месяцев. В группе II точность коррекции (ТК) варусных деформаций по ДМО составила 98 %, по мМПрББУ и мЛДББУ -94 %; для вальгусных деформаций по ДМО -90 %, по мМПрББУ и мЛДББУ -96 %. ТК антекурвационных дефор-маций по анатомическому заднему проксимальному большеберцовому углу (аЗПББУ) и анатомическому переднему дистальному большеберцовому углу (аПДББУ) составила 96 %, рекурвационных -92 %. Только в одном случае через 6 месяцев после демонтажа аппарата отмечался рецидив деформации. В 2 случаях по мере роста ребенка по-требовалось повторное оперативное вмешательство, направленное на устранение неравенства длин конечностей. Заключение. Использование методики эпифизиодеза неповрежденной порции зоны роста в сочетании с остео-томией и чрескостным остеосинтезом на базе компьютерной навигации с последующими дозированными коррекцией деформации и удлинением достоверно снижает частоту рецидивов у пациентов с деформациями голени на фоне физарных синостозов.Ключевые слова: эпифизиодез; компьютерная навигация; гексапод; аппарат Орто-СУВ; коррекция деформа-ции; гиперкоррекция. TREATMENT OF PEDIATRIC PATIENTS WITH LOWER LEG DEFORMITIES ASSOCIATED WITH PHYSEAL ARREST: ANALYSIS OF 28 CASES

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Treatment of pediatric patients with lower leg deformities associated with physeal arrest: analysis of 28 cases

Vilensky

Александрович²,

Pozdeev

et al. 2017

Pediatr Traum Orthop Reconstr Surg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Physeal bar excision is recommended when less than 50 % of the physis is involved, and there is adequate growth remaining (at least 2 cm or at least 2 years) [18]. Traditionally, fat has been used for interposition after bar resection, but polymethylmethacrylate may be utilized as an alternative to fat interposition, as it will not necrose or degenerate, and may have less of a recurrence rate [18]. Physeal bar resection in isolation can lead to incomplete correction as the injured physis may still cease growing earlier than a healthy physis.…”

Section: Complicationsmentioning

confidence: 99%

“…Premature physeal arrest may not be clinically evident until years after the injury, although MRI could facilitate the diagnosis sooner [17]. Physeal bar excision is recommended when less than 50 % of the physis is involved, and there is adequate growth remaining (at least 2 cm or at least 2 years) [18]. Traditionally, fat has been used for interposition after bar resection, but polymethylmethacrylate may be utilized as an alternative to fat interposition, as it will not necrose or degenerate, and may have less of a recurrence rate [18].…”

Section: Complicationsmentioning

confidence: 99%

Physeal fractures about the knee

Little

Milewski

2016

Curr Rev Musculoskelet Med

View full text Add to dashboard Cite

While some fractures may be managed similarly in adults and children, physeal fractures are uniquely limited to the pediatric population and require special consideration. Although physeal fractures about the knee are relatively rare, they are occurring more frequently due to increasing youth participation in sports and high-energy recreational activities. The evaluation and management of distal femoral and proximal tibial physeal fractures are similar to one another, but fractures of the tibial spine and tibial tubercle are approached somewhat differently. A thorough understanding of the pertinent developmental anatomy is critical for correlating the clinical findings with the imaging work-up, and for anticipating the most common and the most serious complications of each fracture. Diagnosis is usually made with appropriate plain radiographs with advanced imaging often used for preoperative planning. In general, fracture pattern and degree of displacement determine the need for surgical intervention and the overall outcome. While a variety of fixation techniques or constructs may be used, because of the importance of restoring physeal and articular anatomy for avoidance of growth disturbance and degenerative joint disease, respectively, achieving anatomic, rigid fixation is of greater importance than with many other fracture locations in the growing skeleton.

show abstract

Lower Extremity Length Discrepancies

Shapiro

2015

Pediatric Orthopedic Deformities, Volume 1

View full text Add to dashboard Cite

Physeal Bridge Resection

Cited by 60 publications

References 37 publications

Treatment of pediatric patients with lower leg deformities associated with physeal arrest: analysis of 28 cases

Treatment of pediatric patients with lower leg deformities associated with physeal arrest: analysis of 28 cases

Physeal fractures about the knee

Lower Extremity Length Discrepancies

Contact Info

Product

Resources

About