Phase II Trial of a Single Weekly Intravenous Dose of Ranpirnase in Patients With Unresectable Malignant Mesothelioma

Mikulski, Stanislaw M.; Costanzi, John J.; Vogelzang, Nicholas J.; McCachren, Spence; Taub, Robert N.; Chun, Hoo; Mittelman, Abraham; Panella, Timothy; Puccio, Carmelo; Fine, Robert L.; Shogen, Kuslima

doi:10.1200/jco.20.1.274

Cited by 124 publications

(34 citation statements)

References 19 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Grade 3 toxicities included asthenia, peripheral edema, arthralgias, and pain, all in less than 6% of patients. Prior chemotherapy was not a significant negative prognostic factor [44].…”

Section: Novel Agentsmentioning

confidence: 99%

New therapeutic options for mesothelioma

Goudar

2005

Curr Oncol Rep

View full text Add to dashboard Cite

Malignant pleural mesothelioma is an aggressive thoracic tumor that is often refractory to chemotherapy and radiotherapy, making long-term survival a difficult goal. Although multimodality therapies, including cytoreductive surgery, chemotherapy, and radiotherapy, have been tested, their survival benefit is unclear. Recently, novel cytotoxic agents such as pemetrexed have shown promise in the treatment of malignant pleural mesothelioma, and in early trials new small-molecule agents targeted to the specific biochemical properties of this tumor have shown promise.

show abstract

“…Grade 3 toxicities included asthenia, peripheral edema, arthralgias, and pain, all in less than 6% of patients. Prior chemotherapy was not a significant negative prognostic factor [44].…”

Section: Novel Agentsmentioning

confidence: 99%

New therapeutic options for mesothelioma

Goudar

2005

Curr Oncol Rep

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Nach Auswertung der ersten 40 Patienten zeigte sich eine Krankheitsstabilisierung in 81% mit partieller Remission in 43% und Krankheitsstabilisierung in 38%. Hinsichtlich des medianen progressionsfreien Überlebens (6,9 Monate) und des medianen Gesamtüber-lebens (14,8 Monate) ergab sich im Vergleich zu historischen Kontrollgruppen, die nur Cisplatin und Pemetrexed erhalten hatten, eine Überlegenheit [3]. MAPS, eine Phase-II-III-Studie untersucht randomisiert und placebokontrolliert die Effektivität von Bevacizumab in Ergänzung zu Cisplatin und Pemetrexed.…”

Section: Therapie Mit Molekular Gezielten Substanzenunclassified

“…Daraus resultiert ein Zellarrest in der G1-Phase. Als Einzelsubstanz zeigte Ranpirnase in einer Phase-II-Studie eine Ansprechrate von 5%, in 43% eine Krankheitsstabilisierung und ein medianes Überleben von 6 Monaten [14].…”

Section: Therapie Mit Molekular Gezielten Substanzenunclassified

Therapie des malignen Pleuramesothelioms

Gütz

2009

Pneumologe

View full text Add to dashboard Cite

Medikamentöse und palliative OptionenLeitthema Die medikamentöse Therapie ist ein wichtiger Bestandteil multimodaler Therapiekonzepte beim resektablen malignen Pleuramesotheliom (MPM). In der palliativen Behandlungssitua tion, in der sich die Mehrzahl der Pa tienten aufgrund der Erkrankungs ausdehnung, Multimorbidität oder ihres Alters befindet, spielt sie neben symptomatischen Optionen wie Pleu rodese, analgetischer Therapie und in ausgewählten Fällen auch einer Radiatio contra dolores die tragende Rolle. Mit dem zunehmenden Wissen über molekulare Besonderheiten eröffnen sich zusätzlich zur Chemotherapie neue systemische Behandlungs möglichkeiten.Die Bewertung des Therapieansprechens ist aufgrund des asymmetrischen Wachstums des MPM schwierig. Bewährt haben sich die von Byrne u. Nowak [2] entwickelten modifizierten RECIST-Kriterien ("response evaluation criteria in solid tumours"). Dabei wird die Tumordicke senkrecht zu Thoraxwand oder Mediastinum in jeweils 2 Positionen und 3 unterschiedlichen Höhen im Thorax-CT gemessen. Aus der Summe der 6 Messungen ergibt sich ein Vergleichswert. Medikamentöse Therapieoptionen Systemische Therapie beim resektablen MPMPatienten mit operablem MPM sollten innerhalb eines multimodalen Therapiekonzepts behandelt werden, wobei die Chemotherapie als ein wesentlicher Bestandteil neoadjuvant oder adjuvant, gegebenenfalls auch simultan mit einer Strahlenbehandlung, verabreicht werden kann. Neoadjuvante ChemotherapieAufgrund der relativ geringen Anzahl operabler Patienten mit einem MPM gibt es nur wenige aussagekräftige Studien, die eine präoperative Chemotherapie geprüft haben. Alle in . Tab. 1 aufgeführten Studien mit einem neoadjuvanten Chemotherapiekonzept waren einarmig und enthielten 3 bis 4 Zyklen einer platinhaltigen Zweifachkombination mit Gemcitabin oder Pemetrexed.In der größten Studie, die eine neoadjuvante Chemotherapie innerhalb eines trimodalen Konzepts geprüft hatte, erhielten 77 Patienten mit einem MPM im Stadium T1-3 N0-2 4 Zyklen Pemetrexed und Cisplatin. Ein radiologisches Ansprechen zeigte sich in 32,5% der Fälle. Insgesamt 57 Patienten wurden operiert. Bei 3 Patienten fand sich pathologisch eine komplette Remission. Bei 40 von 44 Patienten wurde die geplante adjuvante Strahlentherapie mit einer Gesamtherddosis (GHD) von 54 Gy durchgeführt. Das mediane Gesamtüberleben betrug 16,8 Monate. Das radiologische Ansprechen auf die neoadjuvante Chemotherapie war mit einem Überlebensvorteil assoziiert. Patienten mit partieller oder kompletter Remission hatten ein medianes Gesamtüber-leben von 26 Monaten gegenüber 13,9 Monaten für Patienten mit stabiler oder progredienter Erkrankung (p=0,05). Histologie, Geschlecht und Nodalstatus waren in diesem Kollektiv nicht prädiktiv [12]. Perrot et al. [18] behandelten 60 Patienten mit einem potenziell resektablen MPM innerhalb eines trimodalen Schemas, in dem zunächst eine Chemotherapie mit Cisplatin/Vinorelbin (n=26), Tab. 1 Neoadjuvante Chemotherapie beim resektablen MPM. (Mod. nach [30]) Autor Pat. (n) Epitheloid. (%) pN2 (%) Schem...

show abstract

“…Several patients were excluded from the study due to adverse events, e.g. renal insufficiency, allergic reactions, arthralgia and peripheral edema [123]. Whether this small advantage is of enough clinical value to continue further research with this drug remains presently unclear.…”

Section: To the Bedside: New Treatment Approachesmentioning

confidence: 99%

Malignant Pleural Mesothelioma: From the Bench to the Bedside

et al. 2012

View full text Add to dashboard Cite

Optimal management of malignant pleural mesothelioma (MPM), which is mainly based on patient characteristics and clinical stage, is not clearly defined yet, although detailed, practical guidelines for these patients have been proposed by some scientific societies. Translational research, in the field of this disease, is currently in progress and different molecular oncogenic pathways leading to the growth and progression of MPM have been characterized with recent pharmaceutical developments. However, further in-depth analysis still needs to be done for a more advanced deciphering of the step-by-step process leading from early increased mesothelial cell proliferation to invasive mesothelioma, from which we are expecting the development of definitively effective therapy. Thus, this review is an overview of the recent advances in the biology of MPM and their potential therapeutic applications in the field of MPM diagnosis and treatment.

show abstract

Phase II Trial of a Single Weekly Intravenous Dose of Ranpirnase in Patients With Unresectable Malignant Mesothelioma

Abstract: Ranpirnase demonstrated activity and a tolerable toxicity profile in patients with unresectable MM. The prognostic value of the CALGB groups was confirmed.

Cited by 124 publications

References 19 publications

New therapeutic options for mesothelioma

New therapeutic options for mesothelioma

Therapie des malignen Pleuramesothelioms

Malignant Pleural Mesothelioma: From the Bench to the Bedside

Contact Info

Product

Resources

About