PET/CT: Técnica, consideraciones e indicaciones en el estudio oncológico de pacientes pediátricos

Abstract

Palabras clave:Tomografía por emisión de positrones; PET, CT, Tomografia computada helicoidal; linfoma; sarcoma; neuroblastoma ResumenEl cáncer en la población pediátrica representa la segunda causa de muerte en niños mayores de 5 años en nuestro país, después del trauma. La tomografía por emisión de positrones/tomografía computada (PET/CT) es una técnica hibrida que involucra radiación y que progresivamente se está implementando en niños. Esta técnica permite hacer evaluaciones morfológicas y funcionales del cuerpo con aplicaciones en patología neoplásica y no neoplásica. Su principal rol en la oncología se encuentra en la evaluación y control de linfomas, sarcomas y neuroblastomas, entre otros. La calidad de los resultados depende de la realización de procesos rigurosos para obtener las imágenes. En este artículo se revisan los pasos para la obtención de las imágenes, los aspectos técnicos involucrados, las fuentes de mala interpretación y las principales indicaciones que debe conocer el médico radiólogo y pediatra. Keywords:Positron-Emission Tomography; PET, CT, Helical computed tomography; lymphoma; sarcoma; neuroblastoma AbstractPediatric cancer is the second cause of death in children older than 5 years in our country, after trauma. Positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) is a hybrid technique that involves radiation, which has been used for some time in adults and is being progressively implemented in children. This technique allows morphological and functional assessments of the body with applications in neoplastic and non-neoplastic pathology. Its main role in oncology is in the evaluation and control of lymphomas, sarcomas and neuroblastomas, among others. The quality of the results is determined by a number of rigorous processes to obtain the images. In this article we describe the steps in obtaining the images, the technicalities involved, sources of misinterpretation and what the main current indications that must be known by radiologists and pediatricians are.

Use of PET-CT in the one delineated of volume in the planning of the one radiant treatment

“…El GTV fue determinado teniendo en cuenta el tamaño del tumor y el área más externa del mismo, que puede estar relacionado con áreas inflamatorias que lo rodea. La técnica del PET/CT permite una evaluación morfológica y funcional en un solo examen, lo que permite controlar, cambiar conductas y establecer pronósticos como se enuncia en la literatura (Bellón, 2010;Retamal et al, 2017).…”

Dolor óseo generalizado e hipercalcemia en un lactante mayor como síntoma inicial de linfoma linfoblástico de células B

“…Se utiliza principalmente en la estadificación, la cual se ha logrado precisar en el 32-40% de los casos. Además, de acuerdo con los resultados de la PET, se puede evaluar la respuesta al tratamiento, en reestadificación, ya que se evalúan las masas residuales para diferenciar las lesiones activas de las inactivas, e incluso al planear la obtención de una biopsia o la aplicación de radioterapia 15 .…”