Pesquisa de Cardiotoxicidade em Prontuário de Paciente Submetido à Quimioterapia R-CHOP: um Estudo de Caso

Abstract

Introdução: A cardiotoxicidade é um dos efeitos mais significativos no tratamento oncológico. Entre as implicações mais consideráveis, destaca-se a insuficiência cardíaca com disfunção ventricular sistólica ou diastólica. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 39 anos, com linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B, submetida à quimioterapia com rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona (R-CHOP), que apresentou cansaço aos pequenos esforços e aumento da pressão arterial. O ecocardiograma demonstrou disfunção ventricular esquerda leve com hipocinesia difusa e redução da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE), associadas à possível cardiomiotoxicidade da doxorrubicina. O caso foi identificado em uma pesquisa de prontuário e analisado segundo o algoritmo de Naranjo e, em seguida, foi determinada a gravidade das reações adversas cardiovasculares. Conclusão: Este estudo ressalta a importância da busca ativa de eventos cardiovasculares em prontuários de pacientes submetidos à quimioterapia cardiotóxica e do papel da farmacovigilância nesse contexto.

Monoclonal-induced cardiotoxicity in patients with non-Hodgkin's lymphoma and breast cancer: A retrospective study in an oncology clinic

“…The following information was collected from medical records: age, gender, ethnicity, presence or absence of obesity (calculated by body mass index (BMI)), smoking, alcohol abuse (>30 g/day), sedentarism, accumulative dose of anthracyclines (>300 mg/m 2 ), previous use of anthracyclines, mediastinal irradiation, presence of previous cardiovascular diseases such as SAH, coronary heart disease, diabetes mellitus, dyslipidemia, tumor characteristics, hormone receptor status (progesterone and estrogen), presence of HER-2 receptor overexpression, signs and symptoms suggestive of HF and cardiotoxicity to the use of rituximab and trastuzumab, prior chemotherapy concomitant with antibodies, ECHO and LVEF results. A cardiotoxicity assessment form, described by Valente et al, 16 was completed for all patients enrolled in the study. All patients underwent an initial ECHO.…”