Péri-implantite ou carcinome épidermoïde?

Implantologie et pathologies de la muqueuse buccale : une revue de la littérature

“…Il est rapporté des succès implantaires chez les patients atteints de lichen plan buccal (9 articles) [3][4][5][6][7][8][9][10][11], d'épidermo-lyse bulleuse dystrophique récessive (10 articles) [12][13][14][15][16][17][18][19][20][21], de pemphigus vulgaire (1 article) [22] ou de white sponge naevus (1 article) [23].…”

“…L'étude de la littérature a permis d'identifier 11 articles rapportant des cas d'implants chez des patients atteints de lichen plan buccal : − 4 cas cliniques [9][10][11]24] ; − 3 séries de cas [3][4][5] ; − 2 études rétrospectives contrôlées [7,25] ; − 2 études prospectives contrôlées [6,8].…”

“…L'analyse de la littérature scientifique sur les cas de carcinomes épidermoïdes péri-implantaires souligne trois aspects cliniques essentiels de ces cancers : − présentation sous forme de lésion exophytique (22 cas sur 40), pouvant mimer un granulome pyogénique [10] ; − présentation sous forme d'une péri-implantite (12 cas sur 40), de diagnostic différentiel parfois délicat, soulignant la nécessité d'une biopsie au moindre doute ; − présentation sous forme d'une ulcération péri-implantaire (10 cas sur 40).…”

“…Certains auteurs recommandent donc une surveillance accrue (tous les trois mois) lors de la pose d'implants chez des patients porteurs de facteurs de risque de développement carcinomateux (lésion à risque de transformation maligne, irritation chronique, intoxication alcoolo-tabagique) [10]. Afin de lever toute incertitude diagnostique, toute lésion suspecte devra faire l'objet d'une biopsie.…”

Carcinoma verrucoso periimplantario: A propósito de un caso

“…De igual forma y aunque no se ha demostrado relación causal directa se debe recordar la frecuente asociación entre el cán-cer oral y la irritación crónica generada por dientes rotos o pró-tesis mal ajustadas y/o una nefasta higiene oral 4,10 . Es evidente que la concomitancia en el medio oral de la existencia de implantes endoóseos y alguno de los predisponentes antes relacionados deben obligar al odonto-estomatólogo a una supervisión mayor de estos pacientes muy especialmente cuando existen antecedentes de antiguas neoplasias digestivas o del tracto respiratorio con una alerta muy especial cuando han existido tratamientos radioterápicos en cabeza y cuello previos a la colocación de implantes dentales [10][11][12] . La presencia en el medio oral de un cuerpo extraño de forma permanente, como es un implante, podría para algunos autores jugar un papel irritante que junto a otros condicionantes carcinogenéticos más conocidos condujeran a la aparición de cánce-res incipientes o la malignización de tejidos o lesiones circundantes a las fijaciones endoóseas 12 .…”