Perforating Veins Ligation doesn't Improve Long-Term Results of High Ligation, Stripping and Phlebectomy in Varicose Veins Patients

Селиверстов, Е. И.; Grishenkova, A.S.; Захарова, Е. А.; Золотухин, И. А.

doi:10.17116/flebo201913041294

Cited by 1 publication

(1 citation statement)

References 7 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…О том, что необходимости в лигировании перфорантных вен при варикозной болезни нет, свидетельствуют наблюдения за пациентами, оперированными как по принципам классической флебэктомии, так и с использованием методов термооблитерации, но без перевязки/облитерации перфорантов. Сохранение перфорантных вен не ухудшало результаты вмешательств [33,34]. Если в этих работах подчеркивалось отсутствие целесообразности вмешательств на перфорантах ввиду необоснованного увеличения травматичности, то методика CHIVA не просто не подразумевает лигирование перфорантных вен, а, наоборот, подчеркивает необходимость их сохранения для реализации возврата по ним венозной крови.…”

Section: клинические аспекты гемодинамической хирургииunclassified

Possibilities and Prospects of Hemodynamic Surgery of Varicose Veins in the Era of Endovascular Thermal Obliteration

Golovina¹,

Селиверстов²,

Efremova³

et al. 2020

Novosti Khirurgii

View full text Add to dashboard Cite

Долгое время единственным эффективным способом хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей считалось полное удаление ствола подкожной вены. Со временем помимо модификаций удаления вен с помощью зондов появились также эндовенозные термические методы облитерации, однако общим во всех этих методиках оставалось полное иссечение\облитерация несостоятельного сегмента ствола. Данная концепция начала претерпевать изменения только после появления и развития дуплексного ультразвукового сканирования сосудов, благодаря которому появилась возможность более глубокой оценки гемодинамики венозной системы и, как следствие, определения дальнейшего необходимого способа лечения отдельно взятого пациента. Именно благодаря подробному изучению венозной гемодинамики в 1988 г. французский ангиолог Клод Франчески предложил метод амбулаторной консервативной гемодинамической коррекции венозной недостаточности (Conservatrice et Hémodynamique de l’Insuffisance Veineuse en Ambulatoire), ставший известным в мире как метод CHIVA. Данный способ подразумевает устранение столба гидростатического давления в вене, устранение механизма рециркуляции крови, сохранение механизма re-entry и удаление притоков, не имеющих связи с точкой re-entry. В результате выполнения CHIVA происходит восстановление нормального физиологического тока крови путем устранения рефлюкса из глубокой вены в поверхностную и сохранения дренажа из поверхностных вен в глубокие. В представленном обзоре подробно рассматриваются достоинства и недостатки метода CHIVA, а также проведен сравнительный анализ методики с другими существующими на данный момент способами лечения варикозной болезни.

show abstract

Section: клинические аспекты гемодинамической хирургииunclassified