Perda auditiva unilateral e assimétrica na infância

Abstract

RESUMO Objetivo Descrever a perda auditiva sensorioneural unilateral e bilateral assimétrica em crianças quanto às características etiológicas, audiológicas e demográficas. Método Estudo retrospectivo transversal, desenvolvido na Seção de Implante Coclear do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, por meio da análise de prontuários. Resultados Foram analisados os dados de 1152 pacientes, sendo 424 (37%) adolescentes, adultos ou idosos e 728 (63%) crianças, dentre as quais, 691 (95%) apresentavam perda auditiva bilateral simétrica e 37 (5%) perda auditiva sensorioneural unilateral (n=10) ou bilateral assimétrica (n=27). A idade média ao diagnóstico na perda auditiva sensorioneural unilateral foi de 33,58±21,69 meses e na bilateral assimétrica de 33,12±21,69 meses, com prevalência de 1,4% e 3,7%, respectivamente. O indicador de risco para a deficiência auditiva de maior ocorrência para ambos os grupos foi o de antecedente familiar. A maioria dos familiares das crianças com perda auditiva sensorioneural unilateral apresentaram a classificação socioeconômica baixa superior (50%), enquanto que as crianças com perda auditiva sensorioneural bilateral assimétrica se subdividiram igualmente em baixa superior (37%) e média inferior (37%). Conclusão Houve uma maior prevalência da perda auditiva sensorioneural bilateral assimétrica em relação à unilateral, bem como do indicador de risco de hereditariedade, com predomínio do grau profundo na pior orelha e preponderância do sexo feminino, em ambos os grupos. Apesar de a triagem auditiva neonatal propiciar a identificação precoce da perda auditiva sensorioneural unilateral, a idade no diagnóstico audiológico ainda se encontra acima do recomendado. Adicionalmente, a maioria dos familiares das crianças apresentou nível de rendimento baixo.

Change to Hearing Loss–Related Risks and Screening in Preterm Infants

“…Compared with unilateral HL, the incidence of asymmetric bilateral sensorineural HL is higher, and genetic factors play a role in both. 12 With unilateral HL, cranial facial abnormalities are the most common risk factor. A family history is the most common risk factor in bilateral HL.…”

“…In unilateral sensorineural HL, in addition to cochlear nerve changes, enlargement of the EVA is also a potential cause. 12 Imaging is an important part of the diagnosis of unilateral sensorineural HL. HL caused by EVA can be progressive and bilateral.…”

“…Therefore, for unilateral SNHL, progressive SNHL and unexplained SNHL, an imaging examination is an important tool for determining the cause of HL. 12 81 High-resolution computed tomography (HRCT) and MRI scans are the most commonly used and most relevant imaging examinations for evaluating auditory pathways. 82 HRCT can clearly reveal the anatomy of the inner ear canal, bone labyrinth, inner ear, middle ear, outer ear, and mastoid.…”

Gentamicina no neonato: efeitos precoces e tardios sobre a audição

“…Estudo de Kataoka et al (2020), concluíram que 59,4% das crianças com perda auditiva apresentavam fatores de risco, sendo o histórico familiar de perda auditiva o mais frequente. Também para Gouveia et al (2020), o maior indicador de risco para perda auditiva foi a história familiar de surdez permanente, iniciada na infância. Sabbagh et al (2021) encontraram uma relação significativa entre o uso de drogas ototóxicas a maior incidência de perda auditiva.…”