Percutaneous collagen induction–regeneration in place of cicatrisation?

Aust, Matthias; Reimers, Kerstin; Kaplan, Hilton M.; Stahl, Frank; Repenning, C.; Scheper, T.; Jahn, Sabrina; Schwaiger, Nina; Ipaktchi, Ramin; Redeker, J.; Altintas, M.A.; Vogt, Peter M.

doi:10.1016/j.bjps.2010.03.038

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“…A day after needling therapy, keratinocytes begin to proliferate and release growth factors to promote collagen deposition by the fibroblasts. It also modulates the expression of several genes in the skin (vascular endothelial growth factor, fibroblast growth factor, epidermal growth factor, collagen type I and III) that promote extracellular matrix remodeling [23].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Microneedling system alone versus microneedling system with trichloroacetic acid in the management of abdominal striae rubra

Sanad¹,

Aginaa²,

Sorour³

2015

Journal of the Egyptian Womenʼs Dermatologic Society

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BackgroundStriae distensae or stretch marks, although not a health risk, are of significant cosmetic concern as it affects the patient's psychological condition. Although many treatment modalities have been attempted with variable results, there is no standard treatment modality for it. Objective To compare the efficacy of a microneedling system (dermaroller) when used alone or combined with 15-30% trichloroacetic acid (TCA) in the management of striae rubra. Patients and methodsThis clinical trial included 30 female patients with abdominal striae rubra treated with a dermaroller alone on the left side of the abdomen (GI) and with a dermaroller + 15-30% TCA on the right side of the abdomen (GII). Patients were treated for six sessions at 3-week intervals. We assessed the clinical features (length, width, color, and texture) of striae in each group at every session and 3 weeks after the end of the sessions (follow-up). The response to treatment was assessed objectively by the treating physicians and skin biopsies stained with hematoxylin and eosin and picrosirius red stains. Subjective assessment of the clinical photographs and patient satisfaction scores was carried out by two uninvolved blind dermatologists at every session. Results A comparison between GI and GII at the follow-up session revealed statistically significant differences in length (P = 0.002), width (Po0.001), color, and texture (P = 0.049 and 0.041, respectively). More improvement in the striae was noted in GII, as 19 (63.3%) patients showed good to excellent improvement compared with 10 (33.3%) patients in GI. Skin biopsies in GII showed increased epidermal thickness after treatment (Po0.005). Collagen content was increased after treatment in both groups. Side effects including transient erythema, edema, burning pain, and hyperpigmentation were observed more in GII with increasing concentration of TCA peeling. ConclusionBoth dermaroller and dermaroller + 15-30% TCA are effective treatment modalities for striae rubra. However, dermaroller + 15-30% TCA gives better results and dermaroller alone has fewer side effects.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Microneedling system alone versus microneedling system with trichloroacetic acid in the management of abdominal striae rubra

Sanad¹,

Aginaa²,

Sorour³

2015

Journal of the Egyptian Womenʼs Dermatologic Society

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“…Neither fractionated laser or any other treatments induce regeneration of tissue. To date it is the only described skin treatment that regenerates elastin [20]. It has a wide list of indications and can be used on all ages and all different coloured skins with safety.…”

Section: Regenerating Skin Through Percutaneous Collagen Induction Thmentioning

confidence: 99%

“…TGF-beta-1 and 2 soon disappear after needling in direct contrast to the levels seen after a surgical incision. TGFbeta-3 disappears within 24 hours after a surgical incision whereas with needling it is raised for more than two weeks and that seems to be responsible for regeneration [23] of tissue and natural lattice arranged collagen fibres and elastin.…”

Section: Here Are My Guidelinesmentioning

confidence: 99%

The Holistic Scarless Rejuvenation of the Face

Fernandes¹

2013

Miniinvasive Face and Body Lifts - Closed Suture Lifts or Barbed Thread Lifts

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“…Sowohl klinisch als auch tierexperimentell kommt es sogar zu einer Verdickung der Epidermis. In histologischen Analysen von Ratten zeigte sich eine Zunahme der epidermalen Dicke um bis zu 140% im Vergleich zu den unbehandelten Tieren [4]. Sechs Monate postoperativ bestätigte sich klinisch ein signifikanter Anstieg des Kollagen-und Elastingehalts der extrazellulä-ren dermalen Matrix.…”

Section: Vorteile Und Nachteile Der Perkutanen Kollageninduktionunclassified

“…"vascular epidermal growth factor (VEGF), "epidermal growth factor" (EGF) und "fibroblast growth factor" (FGF; [4]). Diese sind essenziell für die Ausbildung einer regelrechten extrazellulären Matrix -das sogenannte Remodelling -im Rahmen der Wundheilung.…”

Section: Hautregenerationunclassified

Medical Needling – Perkutane Kollageninduktion

Aust

Busch

Bahte

2012

J. f. Ästhet. Chirurgie

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Therapie von Narben und FaltenEs steht eine Vielzahl von therapeutischen Alternativen zur Verfügung, um ästhe-tisch störende Hautveränderungen, insbesondere Falten und Narben, zu behandeln. Im Fall von Falten, Photoaging oder Striae distensae gelten chemische Peelings und ablative Methoden, wie Laserresurfacing und Dermabrasion, als Mittel der Wahl. Bei flächigen und linearen Narben hingegen kommen überwiegend chirurgische Verfahren, u. a. Exzisionen, auch seriell, Expander oder Hauttransplantationen zum Einsatz (. Tab. 1,[17,20]). Der Effekt der sogenannten ablativen Verfahren wird durch eine Schädi-gung oder Zerstörung der Epidermis und der Basalmembran der Haut hervorgerufen. Die Verletzung kann bei falscher Anwendung bis in die papilläre Dermis reichen und führt auf diese Weise zu einer Deepithelialisierung. Es entsteht eine oberflächliche Wunde, durch welche die inflammatorische Wundheilungskaskade aktiviert wird. Nacheinander, aber auch überlappend, werden eine Exsudations-, eine Granulations-und eine Epithelialisierungsphase durchlaufen. Die Exsudationsphase entspricht einer initialen Entzündungsphase, in welcher die inflammatorische Kaskade mit Bildung einer Vielzahl von Wachstumsfaktoren und proinflammatorischen Zytokinen aktiviert wird, wodurch schließlich die Fibroblasten stimuliert werden [12, 18]. Die Granulationsphase ist eine Proliferationsphase mit Bildung eines Narben gewebes anstelle einer normalen Kollagen-Elastin-Matrix durch die aktivierten Fibroblasten [22]. Durch die hieraus resultierende Fibrose in der papillären Dermis kommt es zur Hautstraffung oder Faltenglättung. » Nach dermabrasiven Verfahren ist die regenerierte Epidermis oft ausgedünnt Histologisch betrachtet sind nach diesen dermabrasiven Verfahren in vielen Fällen die regenerierte Epidermis ausgedünnt und die dermalen Papillen abgeflacht. Dies entspricht nicht mehr dem physiologischen Hautbild. Die Haut wird anfäl-liger gegenüber UV-Schäden und es besteht -gerade bei dunkleren Hauttypenzusätzlich eine erhöhte Gefahr postoperativer Pigmentverschiebungen [23].Außerdem wird durch die Deepithelialisierung eine Wundfläche geschaffen, die das Risiko einer postinterventionellen Infektion sowie einer resultierenden Vernarbung birgt. Die Mehrzahl der Komplikationen nach den ablativen Verfahren beruht auf einer prolongierten Wundheilung und hieraus entstehenden bakteriellen, viralen und fungalen Infektionen. Nicht selten kann es durch die Verletzung der epidermalen und oberen dermalen Schichten zur Reaktivierung von Herpes-simplexVirus(HSV)-Infektionen kommen [17].Die ideale Therapie jeglicher Art von Hautdegeneration sollte daher die Expression epidermaler und dermaler Gene und Proteine steigern, die die Hautregeneration stimulieren und provozieren, ohne dabei die Haut signifikant zu verletzen, und zeitgleich eine postoperative Narbenbildung vermeiden.Der perkutanen Kollageninduktion gelingt es, effektiv Falten und Narben zu behandeln, ohne die Gefahr einer Pigmentierungs-oder Wundheilungsstörung. Bei dieser Methode wird die Epidermis nich...

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Percutaneous collagen induction–regeneration in place of cicatrisation?

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Microneedling system alone versus microneedling system with trichloroacetic acid in the management of abdominal striae rubra

Microneedling system alone versus microneedling system with trichloroacetic acid in the management of abdominal striae rubra

The Holistic Scarless Rejuvenation of the Face

Medical Needling – Perkutane Kollageninduktion

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