Perceptions of registered nurses working with assistive personnel in the United Kingdom and the United States

Abstract

This study examines registered nurse perceptions of their role in acute care hospitals that use nursing care assistants (NCA) and unlicensed assistive personnel (UAP). Also studied was registered nurse (RN) satisfaction with nursing care assistants and unlicensed assistive personnel in the United Kingdom (UK) and the United States of America (USA). The purpose of this study is to assist RNs and managers in the re-design of health-care delivery systems by investigating: 1. The differences and similarities of registered nurses in the UK and the USA in the perceptions of changes in the RN role when working with nursing care assistants or unlicensed assistive personnel. 2. The differences between and similarities of registered nurses in the UK and the USA in perceptions of NCA and UAP abilities to perform delegated duties, to communicate pertinent clinical information and to provide more time for professional nursing activities. Registered nurse perceptions in the UK were compared with the findings of a previous study of RN role changes and satisfaction in the USA. Registered nurses in the UK did not perceive a profound change in their role when working with UAP and were more satisfied with their use than were RNs in the USA.

Healthcare assistants in general practice: practical and conceptual issues of skill-mix change

“…3 In turn, more support staff may be needed to relieve nurses of routine healthcare tasks, and it has been suggested that an additional 74 000 healthcare assistants (HCAs) will be needed over the next 20 years. 4 In other developed countries, such as the US, 5 Finland, 6 and Hong Kong (prior to its acquisition by China), 7 staff are employed in equivalent support roles, although more commonly in hospital settings and in home care rather than in primary care centres.…”

L’ambiguïté et le conflit de rôle chez les infirmières* dans le contexte des réformes de la santé au Nouveau-Brunswick

“…Selon la théorie des rôles, un groupe travaillant avec un autre dont il ne connaît pas les qualifications ni l'étendue du rôle peut ressentir une insatisfaction à travailler avec ce dernier (Hardy et Conway, 1988). L'étude de McLaughlin et al (2000) qui compare les rôles d'un groupe d'infirmières au Royaume-Uni avec un groupe aux États-Unis montre que le groupe qui connaît le moins les capacités ou la formation du personnel de soutien est moins satisfait du travail de celui-ci. De même, les résultats de la présente étude font ressortir en fait une insatisfaction des infirmières vis-à-vis leur travail avec les infirmières auxiliaires.…”

“…D'après ces écrits, la distinction entre les rôles des infirmières et des infirmières auxiliaires n'est pas toujours claire. À long terme, un manque de connaissance de leur propre rôle ainsi que du rôle et des qualifications de chacun de leurs collègues provoque de l'insatisfaction de la part des infirmières relativement au travail du personnel de soutien (Barter et al, 1997;McLaughlin et al, 2000). De leur côté, Wu et Norman (2006) examinent la relation entre la satisfaction au travail, l'ambiguïté de rôle et le conflit de rôle auprès de 75 étudiantes infirmières et observent que plus l'ambiguïté de rôle est grande, moins grande est la satisfaction au travail, ce qu'observe aussi Chang (2003) dans son étude longitudinale de nouvelles infirmières diplômées.…”

“…Quoique aucune étude canadienne n'a exploré le concept de conflit de rôle parmi les infirmières dans un contexte de réorganisation des soins, les écrits suggèrent que les infirmières vivent un conflit de rôle suite à l'ajout de responsabilités et suite aux coupures dans plusieurs services de soutien (Aiken et al, 2001;Baumann et al, 2001;Keddy, Gregor, Foster et Denney, 1999;Rhéaume et al, 2007;Shannon et French, 2005). Plusieurs facteurs ont contribué au conflit de rôle, soit l'augmentation de la charge de travail en général, l'augmentation du nombre de patients assignés aux infirmières ainsi que plusieurs tâches sans rapport avec le travail d'une infirmière, telles que des tâches ménagères et secrétariales (Barter et al, 1997;Blythe et al, 2001;Dunleavy et al, 2003;Ingersoll, 1995;McLaughlin et al, 2000;Rhéaume et al, 2007). De plus, les infirmières sont responsables de superviser et de contrôler la qualité du travail du personnel de soutien.…”

“…La théorie des rôles, développée en 1964 par Kahn et al fut utilisée par plusieurs auteurs au courant des années, dont pour la recherche en science infirmière Barter et al (1997), Langan (2003), McLaughlin et al (2000) ainsi que Rheiner (1982). Kahn et al (1964) conçoivent cette théorie suite à des études sur le stress vécu par des employés dans diverses structures organisationnelles.…”