Percepção e prática da promoção da saúde na estratégia saúde da família em um centro de saúde em São Paulo, Brasil

Abstract

A Atenção Primária à Saúde no Brasil tem na Estratégia Saúde da Família (ESF) uma proposta de reorganização dos serviços de saúde e, para isso, aposta em uma mudança de paradigma a partir dos preceitos da promoção da saúde. Considerando esse complexo cenário de transformação, este estudo pretende compreender e discutir as percepções dos profissionais da ESF e as ações realizadas à luz do referencial teórico da promoção da saúde. Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa, desenvolvido por meio da técnica de análise temática para análise dos dados. Os sujeitos da pesquisa são profissionais que compõem as equipes da ESF de uma Unidade de Saúde no extremo leste da cidade de São Paulo. Depois da análise dos dados, constatou-se que as formulações e práticas referentes à promoção da saúde parecem estar ligadas ao seu conceito mais restrito, reconhecido como prevenção de doenças. Quanto à organização do trabalho, os profissionais apontam uma estruturação em torno de 'pacotes fechados', destinados a grupos de risco, objetivando principalmente cura e prevenção, e destacam o lugar secundário da promoção. Conclui-se que são necessárias políticas públicas potentes e transversais, que consigam mudar a formação profissional e a organização dos serviços sob a ótica da promoção da saúde.

Análise situacional de uma clínica-escola de Fonoaudiologia de uma universidade federal da Bahia: um enfoque sobre os problemas

“…Por fim, acredita-se que o fato de o modelo de atenção centrado nas ações curativas e reabilitadoras no componente prestação de serviços não ter sido considerado pelos atores institucionais como problema, deva-se à posição da Instituição na rede de serviços de saúde como serviço ambulatorial. É preciso reconhecer que a atenção primária é a principal responsável pelas ações de promoção da saúde e que a estratégia saúde da família promoveu a ampliação da oferta de tais ações, apesar de ainda persistirem limitações a serem enfrentadas (KESSLER et al, 2018;BRIXNER et al, 2017;SASAKI;RIBEIRO, 2013). Porém, tais ações não devem ser restritas aos serviços desse nível de atenção.…”

Situational analysis of a Speech, Hearing and Language clinical school at a federal university in Bahia: a focus on problems

“…Finally, we believe that the fact that the model of care, centred on curative and rehabilitative action within the service provision component, was not viewed as a problem by the institutional actors is due to the institution's position as an outpatient service within the health system. It should be recognized that primary healthcare is the level mainly responsible for health promotion activities and that the family health strategy promotes an expansion of the provision of such activities, despite persistent limitations (KESSLER et al, 2018;BRIXNER et al, 2017;SASAKI;RIBEIRO, 2013). However, these activities should not be restricted to services at this level of care.…”

Health promotion by nursing technicians from the nurses’ perspective

“…It is worth emphasizing that the conception of health education linked only to the concept of disease prevention implies limiting educational actions to normative orientations aimed at behavioral changes. And even with the aim of educating people to acquire healthy habits, these types of actions often consider individuals as passive subjects who, when they present health problems or do not change their behavior, are blamed for not having followed what was guided by health professionals (15) .…”