Percepção dos profissionais de saúde sobre os fatores para a adesão ao tratamento hemodialítico [Health personnel’s perceptions of factors influencing hemodialysis treatment adherence] [Percepción de los profesionales de la salud acerca de los factores para la adhesión al tratamiento hemodialítico]

Abstract

Objetivo: investigar a percepção de profissionais de saúde sobre os fatores que interferem na adesão ao tratamento hemodialítico. Método: trata-se de estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado com 41 profissionais de um serviço de hemodiálise no Nordeste do Brasil, em 2014. Os dados foram coletados mediante roteiro semiestruturado e analisados pelo software Alceste. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética da instituição, CAEE: 28265814.5.0000.5197. Resultados: foram classificadas 173 unidades de contextos elementares que foram divididos em quatro classes discursivas: Vínculo profissional-paciente como suporte nas dificuldades iniciais do tratamento; Conhecimento do paciente renal sobre a doença e seu tratamento como uma estratégia para adesão; Despersonificação do sujeito aliado ao déficit de conhecimento e medo no implante do cateter; Paciente, família e profissionais como aliança na promoção do autocuidado. Conclusão: são fatores relevantes à adesão: comunicação, orientação, acolhimento e a família são pontos chave na adesão à terapêutica. ABSTRACTObjective: to investigate health personnel’s perceptions of factors influencing hemodialysis treatment adherence. Method: in this qualitative, descriptive study of 41 personnel in a hemodialysis service in northeastern Brazil, data were collected in 2014 by semi-structured interview and analyzed using Alceste software. The study was approved by the ethics committee (CAEE: 28265814.5.0000.5197). Results: 173 units of elementary contexts we classified and divided into four discursive classes: the patient-personnel bond as support in initial treatment difficulties; the renal patient’s knowledge about the disease and its treatment as a strategy for adherence; depersonalization of the subject, allied to knowledge deficit and fear at catheter implantation; and patient, family and health personnel as an alliance in promoting self-care. Conclusion: communication, guidance, “embracement” and family are key to adherence to therapy.RESUMENObjetivo: investigar la percepción de profesionales de la salud acerca de los factores que interfieren en la adhesión al tratamiento hemodialítico. Método: se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado junto a 41 profesionales de un servicio de hemodiálisis en el Nordeste de Brasil, en 2014. Los datos fueron recolectados por medio de un guion semiestructurado y analizados por el software Alceste. Estudio aprobado por el Comité de la institución, CAEE: 28265814.5.0000.5197. Resultados: se clasificaron 173 unidades de contextos elementales que se dividieron en cuatro clases discursivas: vínculo profesional-paciente como apoyo en las dificultades iniciales del tratamiento; conocimiento del paciente renal sobre la enfermedad y su tratamiento como una estrategia para la adhesión; despersonalización del sujeto aliado al déficit de conocimiento y miedo en el implante del catéter; paciente, familia y profesionales como alianza en la promoción del autocuidado. Conclusión: comunicación, orientación, acogida y familia son puntos clave en la adhesión a la terapéutica. DOI: http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2017.15504

Conhecimento sobre a doença renal crônica do paciente em hemodiálise

“…No presente estudo, mais da metade dos pacientes possuem acesso à internet e relatam que as informações recebidas na clínica, em sua maioria, vêm por parte dos enfermeiros. O estímulo e atenção por parte dos enfermeiros, assim como as informações repassadas sobre a doença, estão relacionados com o processo de adesão e aceitação do paciente, tornando o tratamento mais efi caz, levando a melhores resultados 11,12 .…”

O Impacto Do Tratamento Hemodialitico No Portador De Insuficiência Renal Crônica

“…Ferreira et al, (2017) descrevem a esperança como um recurso valioso que auxilia o paciente no enfrentamento das dificuldades do cotidiano relacionadas a enfermidade, a prática de se manter esperançoso contribui de maneira benéfica no processo de recuperação, melhora a capacidade do indivíduo de lidar com situações de crise, e orienta na determinação de objetivos saudáveis para a promoção da saúde. Ferraz et al, (2017) atribuem a perda da autonomia às sessões de hemodiálise que configuram uma relação de dependência do tratamento para a manutenção da vida, a dependência da máquina para sobreviver interfere de forma avassaladora nos desejos do paciente e na possibilidade de levar uma vida normal considerando a realização de suas atividades habituais.…”

“…Mesmo que para conquistá-lo seja necessário o comprometimento pessoal com a valorização da vida e do viver encarando a realidade. Ferraz et al, (2017) ressaltam que as dificuldades psicológicas e sociais decorrentes da insuficiência renal e do tratamento diminuem quando os profissionais do serviço estimulam os indivíduos a serem independentes. É uma ação que requer muita sensibilidade e empatia da equipe para reconhecer as necessidades individuais dos clientes e promover aceitação ao longo do tratamento hemodialítico.…”

Autoavaliação da saúde de indivíduos com doença renal crônica em terapia dialítica [Health self-assessment by individuals with chronic kidney disease in dialysis therapy] [Autoevaluación de la salud de individuos con enfermedad renal crónica en terapia dialítica]

“…Resulta na ampliação da autonomia e consequentemente, melhoras na QV. Comumente, dificuldades psicológicas e sociais, em consequência da insuficiência renal e do tratamento, reduzem quando os profissionais de saúde educam e estimulam os indivíduos a serem independentes 14…”