Percepção dos Cirurgiões-Dentistas da Cidade de Caruaru/PE Sobre o Tratamento Restaurador Atraumático

Abstract

Objetivo: Verificar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas do serviço público e privado da cidade de Caruaru/PE sobre o Tratamento Restaurador Atraumático (ART), bem como avaliar a aceitação e utilização da técnica entre estes profissionais. Método: A amostra foi composta por 122 profissionais que responderam a um formulário contendo 18 questões relativas à técnica do ART. Os dados foramanalisados por meio do SAS, sendo empregados os testes do Qui-quadrado de Pearson ou o Teste Exato de Fisher. O nível de significância utilizado foi de 5,0%. Resultados: Verificou-se que o maior percentual de pesquisados correspondeu aos que tinham até 10 anos de formado (43,4%), trabalhavam somente em Serviço Privado (50,8%) e em Serviço Público (30,3%). A maioria dos profissionais tinha conhecimento do ART (89,3%) e já o realizou (63,3%) principalmente os pesquisados do Serviço Público (74,3%) embora, 20% dos entrevistados não souberam como realizar a técnica (p<0,05). As principais indicações do ART foram para dentes decíduos (85,5%) e para crianças com problemas de comportamento (82,6%), esta com diferença significativa de acordo com o local de trabalho. O cimento de ionômero de vidro de presa rápida foi mais utilizado no serviço privado (p<0,05). As principais vantagens da técnica foram dispensar o uso da anestesia, impedir a progressão da doença e a boa aceitação do paciente (p<0,05); a desvantagem mais citada pelos pesquisados foi baixa resistência à fratura (p<0,05). Conclusões: O conhecimento limitado e a falta de preparo técnicocientífico dos profissionais dificultam a utilização do ART. Os profissionais do serviço público são os que mais utilizam a técnica. No serviço particular é pouco empregada e a maioria dos profissionais não acredita na sua efetividade. Saúde pública; Cárie dentária; Odontologia, métodos. Objective: To assess the knowledge of the Atraumatic Restorative Treatment (ART) of public and private practice dentists from the city of Caruaru, PE, Brazil, as well as to evaluate the acceptance and use of this technique by the professionals. Method: One-hundred-and-twenty-two professionals were interviewed using a standard form containing 18 questions referring to ART and their opinion about its use. Results: Most interviewed professionals had graduated up to 10 years before the study (43.4%), and worked exclusively in private dental offices (50.8%) or public health services (30.3%). The greatest majority of professionals (89.3%) affirmed to be familiar with the ART and 63.3% of them used this technique, mainly those working in public health services (74.3%). However, 20% of the interviewed professionals affirmed not to know how to perform the technique (p<0.05). The main indications for ART were for primary teeth (85.5%) and for children with behavioral problems (82.6%), the last being significantly different depending on the working site. Fast-setting glass ionomer cements were more frequently used in private practice (p<0.05). The main advantages of the technique were mentioned as being: no need of anesthes...

Uso do tratamento restaurador atraumático na Estratégia Saúde da Família

“…Entre os cirurgiões-dentistas da ESF, 62% aplicam a técnica e 93,75% se sentiam preparados para tal. No mesmo sentido, na pesquisa realizada em Caruaru-PE, a maioria dos cirurgiões-dentistas do serviço público e privado pesquisados tem conhecimento do ART e já o realizou, embora no serviço particular seja pouco empregado 18 .…”

“…Os cirurgiões-dentistas indicaram, adicionalmente, o uso do ART em restaurações classe I e II, pacientes com alto risco de cárie, ausência de instrumentais e condicionamento do paciente. Estudos apontam a indicação em restaurações de pequenas cavidades e aquelas que permitam o acesso dos instrumentos manuais 12 ; para tratamentos em crianças, pacientes especiais e idosos como condicionamento e com problemas de comportamento 24 , e para pacientes com alto risco de cárie como estratégia de ação para o controle das lesões de cárie, sendo um tratamento adequado e resolutivo 18,20 . Deve-se observar, no entanto, que o ART não atende às necessidades restauradoras de todos os tipos de cavidades, necessitando de um correto diagnóstico para o sucesso em longo prazo 7 ; embora o desempenho clínico em cavidades compostas seja reduzido, esse desempenho não compromete a viabilidade do uso do ART 18 .…”

“…Indicaram ainda o ART para tratamento de pulpite com reversibilidade duvidosa e restaurações profundas, discordando dos princípios de utilização da técnica, a qual é indicada para lesões de cárie sem aproximação pulpar e sem sintomatologia dolorosa 18 .…”

“…Deve ficar claro que, por ser um método definitivo e realizado com cimento ionômero de vidro (CIV) específico para esse fim, o ART é diferente de Adequação do Meio Bucal 8,24 17,18 . Muitos cirurgiões-dentistas consideram, equivocadamente, o ART semelhante a uma importante etapa do plano de tratamento conhecida como Adequação do Meio Bucal 21 .…”