Penile involvement in Henoch-Schonlein purpura

Abstract

The authors report the case of a four-year-old boy who, having been diagnosed as having uncomplicated Henoch-Schonlein purpura, returned five days later with a new crop of lesions and sudden onset of engorgement and oedema of the penis. Testicular and scrotal involvement has been well documented in Henoch-Schonlein purpura but involvement of the penis alone has not been widely reported.

Henoch-Schonlein purpurası: Penis ve skrotum tutulumlu olgu

“…Ancak kısa süreli verilen steroidle bulguların dramatik şekilde hızlıca düzeldiği rapor edilmiştir. Literatürdeki genel kanı, penis bulgularının şiddetli seyrettiği olgularda veya birlikte sistemik komplikasyonların görüldüğü durumlarda steroid tedavisinin yeri olduğu şeklindedir (5,8,9). Olgumuzun penis ve skrotum bulgularında ikinci gün düzelme gözlenmesi ve dördüncü gün bulguların tamamen ortadan kalkması nedeniyle klinik sürecin literatürle uyumlu olduğunu söylemek mümkündür.…”

Penile Involvement and Henoch-Schönlein Purpura: A Case Report

“…İnsidansı çeşitli ülkelerde değişmekle beraber 10-22/100000 olup, en sık 4 ile 6 yaş arası çocuklarda görülmektedir (9). Henoch-Schönlein Purpurası, çeşitli sistem tutulumları ile kendini göstermekle beraber, penis tutulumu ile seyreden genitoüriner sistem etkilenmesi literatürde oldukça nadir olarak bildirilmektedir (10)(11)(12)(13)(14). Bu yazıda, kliniğimizde HSP tanısı ile izlenen ve klinik düzelmenin görülmesiyle taburcu edildikten 2 gün sonra penis tutulumu ile tekrar başvuran bir olgu sunulmaktadır.…”

“…Böbrek tutulumu dışındaki genitoüriner sistem tutulumları genellikle mesane duvarında hematom, üretrit, spermatik kanalda hemoraji, skrotal tutulum, epididimoorşit ve orşit ile kendini göstermektedir (16). Hastalığa bağlı penis tutulumu ise oldukça nadir olup, literatür taramasında bugüne kadar 9 hastanın rapor edildiği saptanmıştır (10)(11)(12)(13)(14)(17)(18)(19)(20). Bu olgularda penis lezyonları hastalığın başlangıcında sistemik tutulumla birlikte görülebildiği gibi sistemik bulguların düzelmesi sonrasında tek başına veya yine diğer organ veya sistem tutulumları ile birlikte kendini gösterebilmektedir.…”

“…Daha önce tanımlanan olgularda da lezyonların genellikle ikinci günde gerilemeye başladığı ve bir hafta içerisinde ortadan kaybolduğu bildirilmektedir (12,14,20).…”

Surgical management of nonrenal genitourinary manifestations in children with Henoch-Schönlein purpura

“…Reports during the past 3 decades reveal that nonrenal genitourinary manifestations in HSP may present with a wide range of pathology: development of uni-or bilateral ureteritis with associated stenosis and hydronephrosis, calcification of the ureter, bladder wall hematomas, urethritis, hemorrhage of the spermatic cord, painful swelling of the scrotum and penis, epididymo-orchitis or orchitis owing to the underlying vasculitis, priapism, and thrombosis of the spermatic veins [4,[13][14][15][16][17][18][19].…”