Pelvic floor maximal strength using vaginal digital assessment compared to dynamometric measurements

Morin, Mélanie; Dumoulin, Chantale; Bourbonnais, Daniel; Gravel, Denis; Lemieux, Marie-Claude

doi:10.1002/nau.20021

Cited by 82 publications

(73 citation statements)

References 27 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Pain intensity (NRS) a [34] Average pain intensity reported during sexual intercourse Dynamometry [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53] and [54] PFM function Several secondary outcomes are assessed in this study, in line with the IMMPACT consensus recommending a multi-facetted evaluation of pain, and also an evaluation of the impact of pain on function [34]. For each outcome we have selected measure instruments that have excellent validity, reliability and responsiveness to change.…”

Section: Primary Outcome Measurementioning

confidence: 99%

“…An intravaginal dynamometric speculum, developed by our team to evaluate PFM function [47], [48], [49] and [50], is also used in this trial. This instrument has been widely assessed for its psychometric properties including its reliability, validity and responsiveness [49], [50], [51], [52], [53] and [54]. PFM dysfunctions identified in women with PVD, namely heightened passive forces, stiffness and lower strength, speed of contraction and endurance [11], are evaluated in this trial.…”

Section: Primary Outcome Measurementioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Randomized clinical trial of multimodal physiotherapy treatment compared to overnight lidocaine ointment in women with provoked vestibulodynia: Design and methods

Morin

Dumoulin

Bergeron

et al. 2016

Contemporary Clinical Trials

View full text Add to dashboard Cite

Provoked vestibulodynia (PVD) is a highly prevalent and debilitating condition yet its management relies mainly on non-empirically validated interventions. Among the many causes of PVD, there is growing evidence that pelvic floor muscle (PFM) dysfunctions play an important role in its pathophysiology. Multimodal physiotherapy, which addresses these dysfunctions, is judged by experts to be highly effective and is recommended as a first-line treatment. However, the effectiveness of this promising intervention has been evaluated through only two small uncontrolled trials. The proposed bi-center, single-blind, parallel group, randomized controlled trial (RCT) aims to evaluate the efficacy of multimodal physiotherapy and compare it to a frequently used first-line treatment, topical overnight application of lidocaine, in women with PVD. A total of 212 women diagnosed with PVD according to a standardized protocol were eligible for the study and were randomly assigned to either multimodal physiotherapy or lidocaine treatment for 10 weeks. The primary outcome measure is pain during intercourse (assessed with a numerical rating scale). Secondary measures include sexual function, pain quality, psychological factors (including pain catastrophizing, anxiety, depression and fear of pain), PFM morphology and function, and patients' global impression of change. Assessments are made at baseline, post-treatment and at the 6-month follow-up. This manuscript presents and discusses the rationale, design and methodology of the first RCT investigating physiotherapy in comparison to a commonly prescribed first-line treatment, overnight topical lidocaine, for women with PVD.

show abstract

Section: Primary Outcome Measurementioning

confidence: 99%

Section: Primary Outcome Measurementioning

confidence: 99%

Randomized clinical trial of multimodal physiotherapy treatment compared to overnight lidocaine ointment in women with provoked vestibulodynia: Design and methods

Morin

Dumoulin

Bergeron

et al. 2016

Contemporary Clinical Trials

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Inne parametry, takie jak męczliwość mięś-ni, szybkość kurczenia się i tonus (bierne siły i sztywność), PFM także wykazały dobrą powtarzalność i wiarygodność [65,66]. Używając dynamometrów, można rozróż-nić pacjentki trzymające mocz od pacjentek cierpiących na nietrzymanie moczu [63,67,68]. Liczne badania wykazały dobrą wiarygodność pomiarów dynamometrem.…”

Section: Dynamometriaunclassified

“…Liczne badania wykazały dobrą wiarygodność pomiarów dynamometrem. Maksymalna siła mięśni wykryta za pomocą dynamometru korelowała z palpacją mięśni przez pochwę (skala Oxford, r = 0,727) [68]. Ponadto pomiary dynamometrem podlegały tylko minimalnym wpływom powodowanym przez wzrost ciśnienia śródbrzusznego [66].…”

Section: Dynamometriaunclassified

Evaluation of pelvic floor muscle anatomy and function in women: modern techniques

Adamiak‐Godlewska¹,

Rechberger²

2012

View full text Add to dashboard Cite

Ultrasonografia "real-time" w ocenie funkcjonowania dna miednicy Prawidłowy skurcz mięśni dna miednicy został zdefiniowany jako uniesienie i zaciśnięcie mięśni wokół pochwy wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzcewkowego bez wykonywania znaczącego manewru Valsalvy oraz wysiłku związanego z napięciem [1]. Dno miednicy nie jest organem odizolowanym -kurcząc się, koaktywuje mięśnie brzucha i przeponę, aby wygenerować i utrzymać ciśnienie wewnątrzbrzuszne [2][3][4]. Dlatego w jakiejkolwiek ocenie prawidłowego uniesienia mięśni dna miednicy podczas skurczu należy brać pod uwagę aktywność innych mięśni w obrębie jamy brzusznej czy miednicy. Właściwa diagnoza dysfunkcji mięśni dna miednicy jest kluczowa do wdrożenia terapii celowanej. Ocena funkcji mięśni dna miednicy jest konieczna, aby nauczyć pacjentkę ćwiczyć oraz żeby ocenić efektywność programów treningowych. Ocena powinna zawierać zarówno aktywację świadomą mięśni dna miednicy (pelvic floor muscles -PFM), jak i odruchową, gdyż świadomy skurcz PFM nie zawsze dobrze odzwierciedla ich automatyczną aktywację w odpowiedzi na zmiany ciśnienia śródbrzusznego [5,6].Badanie ultrasonograficzne (USG) może przynieść korzyść fizjoterapeutom, ponieważ pozwala na dynamiczną ocenę w czasie rzeczywistym świadomej, jak również odruchowej aktywacji PFM w sytuacjach bardzo zbliżonych do życia codziennego. Nie jest to badanie inwazyjne [USG przezbrzuszne (transabdominal -TA)] lub jest minimalnie inwazyjne [USG przezkroczowe (transperineal -TP)], a generowane obrazy pozwalają na silny biofeedback zarówno dla terapeuty, jak i pacjentki. Ultrasonografię można wykonywać u mężczyzn, kobiet i dzieci, a droga przezbrzuszna jest szczególnie przydatna do uzyskania bezpośredniej obiektywnej oceny funkcji PFM w populacjach, w których badania dopochwowego lub badania przezodbytniczego należałoby unikać, np. u dzieci i osób, które były wykorzystywane seksualnie [7].Ultrasonografia przewyższa wszystkie inne kliniczne metody oceny PFM, gdyż pozwala obiektywnie zmierzyć uniesienie PFM podczas skurczu i jest bardziej dokładna niż ocena palpacyjna [1]. Jest także przydatna Streszczenie W pracy dokonano przeglądu prac opisujących nowoczesne techniki oceniające anatomię i funkcję mięśni dna miednicy. Pokazano wiarygodność i przydatność różnych metod ultrasonografii, perineometrii, elektromiografii oraz nadzieje związane z dynamometrią. Jak wykazuje medycyna oparta na faktach (evidence-based medicine -EBM), ultrasonografia to najbardziej dostępna i najlepsza obecnie metoda umożliwiająca postawienie właściwej diagnozy i wdrożenie celowanej terapii dna miednicy u kobiet.Słowa kluczowe: mięśnie dna miednicy, anatomia, funkcja, metody diagnostyczne. SummaryThis is a review of studies on modern techniques used to assess the anatomy and function of women's pelvic floor muscles. The usefulness of different methods of ultrasound examination is explained. The validity and reliability of perineometry, electromyography and hopes connected with dynamometry were also analyzed. According to evidence-based medicine, curr...

show abstract

“…Eng., 25(2): [83][84][85][86][87]2009 ani muscle, just the force produced by the springs that simulated the levator ani muscle. According to Morin et al (2004) dynamometric results, forces range from 0.1 N to 32 N, depending on vaginal opening.…”

Section: Ischiococcygeus and Levator Ani Muscles Modelmentioning

confidence: 99%

Simulador mecânico para o levantador do ânus

Saleme¹,

Rocha²,

Vecchio³

et al. 2009

RBEB

View full text Add to dashboard Cite

The pelvic floor is a complex muscular structure and the urogynaecological dysfunctions of this muscular structure are innumerable. The diagnosis of these urogynaecological dysfunctions can be performed by anamnesis, clinical evaluation (digital palpation, perineometry and observation), urodynamics and by ultrasound or magnetic resonance imaging. Physiotherapist relies on vaginal digital palpation to obtain relevant data about pelvic floor strength. The aim of the present application was to develop an electromechanical device able to simulate in vitro the levator ani muscle in order to train the sensitivity of future examiners during a vaginal digital palpation. Five springs were fixed on a resin anatomical model of the human pelvis in a configuration that could represent the levator ani muscle. A traction unit composed by a load cell and a step motor was used to produce the traction of the springs being able to measure the traction force. One well trained physiotherapist executed all the fourteen series of digital palpation procedures between the five springs. It was possible to establish force values that were correlated to the six scores of the modified Oxford scale. The mean forces obtained for the complete digital assessment were compared using one-way ANOVA. According to the results, score 0 of the modified Oxford scale represented no elongation of the springs. (55,69 N), 2 (56,17 N), 3 (56,94 N), 4 (59,61 N), 5 (65,36 N) Resumo O assoalho pélvico é uma estrutura muscular complexa e as disfunções uroginecológicas desta musculatura são inúmeras. O diagnósti-co das disfunções uroginecológicas podem ser realizadas por anam-

show abstract

Pelvic floor maximal strength using vaginal digital assessment compared to dynamometric measurements

Cited by 82 publications

References 27 publications

Randomized clinical trial of multimodal physiotherapy treatment compared to overnight lidocaine ointment in women with provoked vestibulodynia: Design and methods

Randomized clinical trial of multimodal physiotherapy treatment compared to overnight lidocaine ointment in women with provoked vestibulodynia: Design and methods

Evaluation of pelvic floor muscle anatomy and function in women: modern techniques

Simulador mecânico para o levantador do ânus

Contact Info

Product

Resources

About