Peculiarities of Prenatal Vagina Morphogenesis

Abstract

Introduction: The rapid development of perinatal gynecology requires from the anatomists comprehensive studies of the patterns of prenatal morphogenesis and the development of topographic and anatomical relationships of female reproductive organs in the human fetuses of different age groups. The aim: To study the development and formation of the vaginal topography in the prenatal period of human ontogenesis. Materials and methods: The study has been conducted based on 23 series of histological and topographic-anatomical sections of human prefetuses aged 9-12 weeks with 31.0-80.0 mm of crown-rump length (CRL) and 83 specimens of female human fetuses aged 4-9 months with 81.0-345.0 mm of CRL by means of a complex of adequate morphological methods of investigation. Results and conclusions: Vaginal formation occurs during the 9th week of embryogenesis (prefetuses of 31.0-41.0 mm of CRL) due to the fusion of two different embryonic structures: mesodermal paramesonephral ducts and endodermal urogenital sinus. In this case, the caudal regions of the paramesonephral ducts are transformed into the uterus and the superior two thirds of the vagina, and the inferior third of the vagina develops from the urogenital sinus. Common uterovaginal canal, divided into right and left cavities by mesenchymal septum, is formed in the female prefetuses of 38.0-43.0 mm of CRL due to the fusion of the caudal regions of the paramesonephral ducts in the area of the posterior wall of the urogenital sinus. Complete dissolving of the septum of the uterovaginal canal occurs in prefetuses of 55.0-58.0 mm of CRL. The anterior and posterior vaginal vaults of the same depth are formed in 5-month-old fetuses. Canalization of vagina in the caudo-cranial direction is observed in the fetuses of 170.0-185.0 mm of CRL, with no clear boundary between the uterovaginal canal and the urogenital sinus. The vaginal epithelium in the upper third part originates from the uterovaginal canal, and in the lower two thirds of the vagina – from the urogenital sinus. In the 6-month-old fetuses there was detected the variability of the shape of the superior, middle and inferior third of the vagina, namely: oval (5 cases), elongated-oval (2 cases), stellate (1 case); in the lower third, the H-shaped form was predominantly found (6 fetuses). The proliferation of the hymen membrane occurs in fetuses of 220.0-245.0 mm of CRL. The absence of timely proliferation of the hymen membrane can lead to its atresia, and its premature proliferation causes the appearance of transverse vaginal septa.

"Fetal Anatomical Variability of Muscles and Neurovascular Bundles of the Anterior Brachial Region"

“…The use of polychromic radiopaque substances (mixture for artery injection consists of lead suric, alcohol and glycerin; mixture for vein injection consists of barium, glycerin, alcohol, and methylene blue), polymers in the composition of injection masses, allows the use of several research methods on one subject, namely: macro microscopy, radiography, computer tomography, reconstruction, etc.) [17][18][19] . The arterial vessel injection of the upper limb was carried out through a catheter inserted into the subclavian artery; vein injection was performed on unfixed fetal cadavers, while the radiopaque mixture was injected through a catheter inserted into the superior vena cava.…”

Modern view on the germ and embryogenesis of the urinary organs

“…Про важливість ембріотопографічних досліджень як основи для розробки анатомічних стандартів певних органів неодноразово наголошувалось у численних наукових працях [26][27][28]. Отримані результати анатомічних досліджень пренатального органогенезу значно підвищать якість інтерпретації результатів діагностичних маніпуляцій.…”

“…У даний час увага багатьох дослідників зосереджена на визначенні закономірностей хронологічної послідовності розвитку та формування топографічних та анатомічних зв'язків органів і структур різних систем у пренатальному періоді онтогенезу людини, що важливо для пояснення морфологічних передумов для появи анатомічних варіантів та уроджених вад розвитку (УВР). Отримана та систематизована ембріотопографічна інформація стане основою для профілактики пренатальної патології [22,28,29].…”

“…Особливості варіантів зовнішньої будови, форми та розміру як окремих органів, так і органного комплексу залежать від їх просторово-часових відносин, а також від стану функціональної активності даного органу в пренатальному періоді онтогенезу людини. Впродовж тривалого часу вивчалися варіанти будови статевих органів без урахування основних процесів морфогенезу та формування органів сечовиділення та сечовивідних шляхів [26,28,30,31].…”