Patients with Atrial Fibrillation Undergoing Total Joint Arthroplasty Increase Hospital Burden

Aggarwal, Vinay K.; Tischler, Eric H.; Post, Zachary D.; Kane, Ian W.; Orozco, Fabio; Ong, Alvin

doi:10.2106/jbjs.l.00882

Cited by 34 publications

(18 citation statements)

References 27 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In our study, BMI has been found to have no correlation to LOS following TJA. In other studies, BMI was positively correlated with LOS, particularly in individuals with a BMI > 30 [17, 20]. Our study also found no correlation between Charlson comorbidity index and LOS, which had not yet been compared in existing literature to examine its relationship to LOS.…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 55%

Outcomes of a Joint Replacement Surgical Home Model Clinical Pathway

Chaurasia

Garson

Kain

et al. 2014

BioMed Research International

View full text Add to dashboard Cite

Optimizing perioperative care to provide maximum benefit at minimum cost may be best achieved using a perioperative clinical pathway (PCP). Using our joint replacement surgical home (JSH) model PCP, we examined length of stay (LOS) following total joint arthroplasty (TJA) to evaluate patient care optimization. We reviewed a spectrum of clinical measurements in 190 consecutive patients who underwent TJA. Patients who had surgery earlier in the week and who were earlier cases of the day had a significantly lower LOS than patients whose cases started both later in the week and later in the day. Patients discharged home had significantly lower LOS than those discharged to a secondary care facility. Patients who received regional versus general anesthesia had a significantly lower LOS. Scheduling patients discharged to home and who will likely receive regional anesthesia for the earliest morning slot and earlier in the week may help decrease overall LOS.

show abstract

Section: Discussioncontrasting

confidence: 55%

Outcomes of a Joint Replacement Surgical Home Model Clinical Pathway

Chaurasia

Garson

Kain

et al. 2014

BioMed Research International

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In addition, orthopedic surgery can significantly increase this risk on account of the hypercoagulability status, elevated sympathetic activation, and higher level of catecholamine9), and patients with a history of AF were more likely to develop thrombotic events after orthopedic surgery10). To the best of our knowledge, only a few studies have assessed the impact of AF on the outcomes after TKA10). In addition to the complication experienced in this present case, which is very rare, given the implementation of appropriate perioperative bridging anticoagulation therapy, the lower limb arterial condition of the patient was overlooked.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Acute Arterial Occlusion Following Primary Total Knee Arthroplasty

Park

Cho

et al. 2018

Knee Surg Relat Res

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[3] Geriye dönük bir çalışmaya göre, atriyel fibrilasyonun ciddi şekilde artmış PPE'ye neden olduğu tespit edilmiştir. [113] Bu artmış enfeksiyon riskinin, büyük ihtimalle agresif antikoagülasyondan kaynaklandığı düşünülmektedir. [3] Riski minimize etmek için kardiyovasküler hastalığı olanlarda, kardiyologlar ile temasa geçip mümkünse antikoagülan tedaviye ara verilmeli ve INR değerleri normale indirilmelidir.…”

Section: Kardiyovasküler Hastalıklarunclassified

“…[3] Riski minimize etmek için kardiyovasküler hastalığı olanlarda, kardiyologlar ile temasa geçip mümkünse antikoagülan tedaviye ara verilmeli ve INR değerleri normale indirilmelidir. [113]…”

Section: Kardiyovasküler Hastalıklarunclassified

Periprostetik enfeksiyonda hastaya ait risk faktörleri

Erkoçak¹

2016

TOTBID

View full text Add to dashboard Cite

konakçıya ait birçok risk faktörü tanımlanmakla beraber; obezite, romatoid artrit (RA), steroid kullanımı, diabetes mellitus (DM), malnütrisyon, malignite, pulmoner, kardiyovasküler ve renal yetmezlik öyküsünün olması, sigara kullanımı, daha önceden artroplasti cerrahisi ve septik artrit geçirmiş olması en önemli risk faktörleri olarak belirtilmiştir. [6] Bu arada, ileri yaş, ırk ve cinsiyet PPE üzerine etkileri kesin olarak kanıtlanamamış ve üzerinde tam bir fikir birliğine varılamamış faktörlerdir.Uluslararası konsensus toplantısında (ICM, 2013, Philadelphia, USA) aynı eklemdeki daha önceki cerrahi, kontrolsüz diyabet (glukoz >200mg/dl veya HbA1C >%7) malnütrisyon, morbid obezite (VKİ >40kg/m 2 ), kronik renal yetmezliği, aktif KC hastalığı, aşırı sigara kullanımı (>1 paket/gün), alkol bağımlılığı (>40 ünite/hafta), madde bağımlılığı, uzamış cerrahi sonrası hastanede kalış, posttravmatik artrit, inflamatuvar artropati, erkek cinsiyet ve ciddi immünsupresyon PPE riskini arttırabilecek faktörler olarak bildirilmiştir. [7] P eriprostetik enfeksiyon (PPE), total eklem replasmanı sonrası en korkulan ve tedavisi en güç komplikasyonlardan biridir. Artroplastide cerrahi sırasında alınan tedbirler ve tedavideki gelişmeler sonucunda son 50 yılda enfeksiyon oranlarında belirgin azalma kaydedilmesine rağmen, giderek artan oranlarda eklem artroplastisi uygulanması nedeniyle kümülatif sayı gün geçtikçe artmaktadır. PPE, literatürde total diz protezi revizyonunun en sık [1] , total kalça protez revizyonunun ise üçüncü en sık nedeni olarak bildirilmiştir [2] .Protez enfeksiyonlarından korunma, geliştikten sonraki tedavi sürecinden çok daha az yorucu ve daha az masraflı bir süreçtir. PPE'ye neden olan risk faktörlerinin bilinmesi ve gerekli önlemlerin alınması PPE insidansının azalmasını sağlar. Bu bağlamda, konakçı direncinin arttırılması için yüksek riskli hastaların tanımlanması son derece önemlidir. Çünkü konakçının mevcut genel sağlık durumunun, oluşacak cerrahi sonrası komplikasyonlarla direkt ilişkisi birçok çalışmada net olarak gösterilmiştir. [3][4][5] Literatürdeki çalışmalarda Periprostetik eklem enfeksiyonu, total eklem artroplastisi sonrası ciddi hasta morbiditesine neden olan yıkıcı bir komplikasyondur. Korunma, bu can sıkıcı komplikasyonla başa çıkmadaki en önemli stratejidir ve korumaya hastaya ait risk faktörlerini belirlemekle başlanmalıdır. Obezite, malnutrisyon, hiperglisemi ve kontrolsüz diyabet, romatoid artrit, cerrahi öncesi anemi, kardiyovasküler hastalıklar, kronik böbrek yetmezliği, sigara, alkol bağımlılığı ve depresyon gibi hastaya ait risk faktörleri incelenmeli ve cerrahi öncesi optimize edilmelidir.Anahtar sözcükler: total eklem artroplastisi; prostetik enfeksiyon; risk faktörleri Periprosthetic joint infection is a devastating complication after total joint arthroplasty associated with substantial patient morbidity. Prevention is the most important strategy to deal with this disabling complication, and should begin with identifying patient-related risk factors. Patient-related risk factors such ...

show abstract

Patients with Atrial Fibrillation Undergoing Total Joint Arthroplasty Increase Hospital Burden

Cited by 34 publications

References 27 publications

Outcomes of a Joint Replacement Surgical Home Model Clinical Pathway

Outcomes of a Joint Replacement Surgical Home Model Clinical Pathway

Acute Arterial Occlusion Following Primary Total Knee Arthroplasty

Periprostetik enfeksiyonda hastaya ait risk faktörleri

Contact Info

Product

Resources

About