Patientenschulungen in der Rehabilitation von Patienten mit chronischen Polyarthritiden und Spondylarthritiden

Abstract

ZusammenfassungDie Rehabilitation von entzündlich rheumatischen Erkrankungen ist eine an den individuellen Bedürfnissen und Krankheitsstadien der Betroffenen angepasste interdisziplinäre Aufgabe. Eine wichtige Rolle spielen dabei die Krankheitsbewältigung und die den Betroffenen zur Verfügung stehenden Kompetenzen im Umgang mit der Erkrankung. Patientenschulung kann Wissen über die Erkrankung transportieren, sie kann Kompetenzen vermitteln und Einstellungen zur Erkrankung beeinflussen und auch verändern. Patientenschulung ist deshalb ein wichtiger Baustein in der medizinischen Rehabilitation. Patientenschulungsprogramme sind nach erwachsenenpädagogischen Gesichtspunkten aufgebaut und können nach standardisierten Vorgaben während der medizinischen Rehabilitation umgesetzt werden. Für Patienten mit chronischen Polyarthritiden und Spondylarthropathien wurden kontrollierte Studien zur Evaluation durchgeführt. Die Ergebnisse zeigen ein günstiges Ergebnis sowohl auf der Wissensebene als auch auf der Einstellungs-und Verhaltensebene. Gesundheitsökonomische Vorteile liegen ebenfalls vor. Trotz der Ergebnisse ist die Umsetzung aus vielfältigen Gründen problematisch. Bisher ist erst ein Drittel aller Patienten, die an einer medizinischen Rehabilitation teilgenommen haben, geschult. Schlüsselwörter Patientenschulung · Arthritis · Spondyloarthritis · medizinische RehabilitationAbstract Rehabilitation of inflammatory rheumatic diseases is an interdisciplinary task adapted to the individual needs of patients and to the stage of their illness. It is important how patients cope with the disease and handle acquired techniques and abilities. Patient education imparts knowledge of the disease, improves skills, and influences and changes attitudes. Therefore, patient education is an important building block in medical rehabilitation. Patient education programs are based on educational theories for adults. Under standardized conditions, they can be put into practice during medical rehabilitation. Controlled studies were carried out on patients with arthritis and spondyloarthritis. The results show an increase in knowledge as well as a positive change in attitude and behavior. Economical advantages in health care also occur. Despite results, the clinical implementation is difficult due to diverse causes. So far only a third of all patients took part in an educational program during their medical rehabilitation.

Hinweise für Patienten mit der Diagnose ankylosierende Spondylitis

“…34% der antwortenden Patienten hatten bisher Gelegenheit, während einer Rehabilitationsmaßnahme an einer krankheitsspezifischen Patientenschulung (deren positive Wirkung gut dokumentiert ist [6,7] …”

“…Ob die Patienten diese Informationen von ihrem Arzt in weiteren Gesprächen, von anderen Patienten, im Rahmen von Schulungsprogrammen oder aus eigener Erfahrung erhielten, können wir anhand der Erhebung nicht feststellen. Das von der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) erarbeitete AS-Schulungsprogramm [4,5] kann zur Vertiefung dieser wichtigen Aspekte zur Erreichung eines möglichst güns-tigen Krankheitsverlaufes durch entsprechendes Patientenverhalten einen wichtigen Beitrag leisten [6,7]. Nur etwa 36% der DVMB-Mitglieder und nur 22% der Nicht-Mitglieder erhielten allerdings während eines Rehabilitationsaufenthaltes eine solche AS-Patientenschulung.…”

Patientenschulung in der Rheumatologie: Ein Weg zum besseren Krankheitsmanagement durch Kompetenzsteigerung bei den Betroffenen

“…Spondylitis ankylosans und Spondyloarthritiden [6], chronische Polyarthritis [7,8], Fibromyalgie-Syndrom, Osteoporose [9], Lupus erythematodes disseminatus, Rheuma im Kindesalter.…”

Patientenschulung: Cui bono?

“…Jahre danach nachweisbar war[8].Dies doku mentiert einen wesentlichen Effekt auf die soziale Teilhabe, wie er auch in der Evalu ationsstudie zur systemischen Vaskulitis in diesem Heft gezeigt werden konnte. Für die niedrige Effektstärke und die kurze Wirkdauer der Patientenschulung in RCTs wurden verschiedene Fragen disku tiert [10].…”