Patient safety in dentistry: Dental care risk management plan

Abstract

Objectives: Although the safety of patients has been one of the inherent concerns of dental practice, but because the proposals made in the field of dentistry are few and improperly structured, this paper constitutes an attempt to present a proposal titled "Plan for Dental Health Care Risk Management," promoted by the General Council of Dentists of Spain, including a description of the proposed work methodology. Design: The "risk management plan" proposed in this paper is based on applying the basic concepts dealt with in patient safety to the field of dentistry, due to the fact that the available bibliography contains no specific "health care risk management plan" for dentistry specifically. Results and conclusions: In order to implement health care risk management in the field of dental care provided at any level throughout Spain, a seven-step plan which covers the main objectives in Patient Safety is provided.

The dangers of dental devices as reported in the Food and Drug Administration Manufacturer and User Facility Device Experience Database

“…The importance of this undertaking is best understood in context: dentistry does not have the extensive patient safety literature that medicine has accumulated. In fact, it has been noted that there are few studies or reports related to errors or AEs that take place in dental practices (2, 11) This may be attributed to a number of causes: harm produced by dental devices may be less severe, follow-up is more difficult in a dispersed ambulatory setting, dentists may fear impact on remunerations, and there may be gaps in dentistry’s patient safety culture (2, 11). …”

Análisis Causa-Raíz Sobre Evento Adverso Producido en la Clínica Odontológica Docente Asistencial, Facultad de Odontología, Universidad de La Frontera, Chile

“…Esta centralización en el actuar del profesional (lex artis vs. malpraxis) originada en un reclamo (legítimo o no) por parte del paciente ha construido un modelo punitivo sumamente confuso, reactivo y extemporáneo donde las deci-siones médicas son tomadas más por temor que por motivos clínicos o preventivos (Chomali & Miranda). Sin embargo, el enfoque de la atención sanitaria ha variado considerablemente en los últimos años centrándose esencialmente en el paciente y en la preocupación de no producirle daños (Perea-Pérez et al, 2011a). Este nuevo modelo ha logrado mejorar los resultados con mayor satisfacción tanto para el paciente como para el profesional, disminuyendo además la cantidad de litigios y reclamos por esta atención.…”

“…Sin embargo, algo tan razonable como "aprender de los errores y difundir los conocimientos adquiridos" (PereaPérez et al, 2011b) parece echarse en falta en esta disciplina, donde la ausencia de políticas de cultura en seguridad del paciente no es un dato menor, y ha sido convenientemente mencionada (Perea-Pérez et al, 2011a;Ramoni et al, 2014;Fonseca et al, 2015). Para Castillo (2016), aunque las metas internacionales de seguridad del paciente no han sido diseñadas per se para el ámbito odontológico, cada una de ellas puede ser gestionada identificando el momento oportuno de su aplicación y, más importante aún, fomentando una cultura de calidad desde las mismas entidades responsables de la formación del recurso humano: las facultades de odontología.…”

“…Los Eventos Adversos son "resultados no esperados de un tratamiento sanitario que provoca la prolongación del tratamiento, algún tipo de morbilidad, mortalidad o simplemente cualquier daño que el paciente no debería haber sufrido" (Perea-Pérez et al, 2011a). Este concepto es sumamente amplio e incluye errores, accidentes, retrasos asistenciales, negligencias, entre otros, pero no las complicaciones propias de la enfermedad del paciente (Perea-Pérez et al, 2011a).…”

“…Este concepto es sumamente amplio e incluye errores, accidentes, retrasos asistenciales, negligencias, entre otros, pero no las complicaciones propias de la enfermedad del paciente (Perea-Pérez et al, 2011a). La detección de la causa subyacente de eventos que vulneren la seguridad del paciente, constituye la clave para minimizar el riesgo de que estos se repitan (Pandit & Gong, 2016).…”