Patient perceptions of quality of life after coronary artery surgery: Was it worth it?

Abstract

Quality of life and perceptions of the consequences of surgery were examined in 155 individuals having coronary bypass surgery. One year after surgery, subjects believing surgery was worth it because of functional improvement (n = 64) had more positive scores on subjective indicators of life satisfaction and mood than those believing surgery was worth it because it saved them from death (n = 62) or those who were not sure surgery was worth it (n = 23). Differences in perceptions of quality of life between the two groups who believed surgery was worth it are discussed in terms of focus of attention. Individuals who perceive improved functional ability may focus on concrete outcomes of surgery, whereas those who interpret the benefit of surgery in light of the alternative of death may focus their attention on affective aspects of recovery. Findings emphasize the need for using a multidimensional approach to studying quality of life.

Preoperative characteristucs of patients with improved quality of life one year fter coronary artery bypass surgery

“…These two factors are the health of the patient and the ability to achieve and maintain maximal functional independence and autonomy (King et al, 1992;Williams, 1994). Quality of life has been described by LaMendola and Pelligrini (1979) as a complex concept used by patients to subjectively assess the desirability of a particular way of life.…”

O significado de qualidade de vida: perspectivas de indivíduos revascularizados e de seus familiares

“…A cirurgia poderá trazer repercussões físicas, psicológicas, sociais e emocionais e, também, na percepção de bem-estar das pessoas (sujeitos e familiares), levando à necessidade de adaptações e ao enfrentamento de situações tais como a mudança no estilo de vida, no papel social dentro do núcleo familiar e a dificuldade para retornar ao trabalho, relacionadas à percepção da limitação física para atividades que exijam esforço (KING et al, 1992;MAYOU;BRYANT, 1993;ROEBUCK;FURZE;THOMPSON, 2001;SPERTUS et al, 1994;TREASURE, 1999;WILSON-BARNETT, 1981).…”

“…A revascularização do miocárdio, procedimento cirúrgico mais realizado em decorrência da DAC, tem sido realizada dentro de condições ideais, buscando garantir o alívio dos sintomas decorrentes da insuficiência coronariana, a melhoria do funcionamento cardíaco, a prevenção do infarto do miocárdio e a recuperação do paciente do ponto de vista físico, psíquico e social, com o objetivo de melhorar sua qualidade de vida (BARNASON et al, 2000;MOTZER;CIOL, 2002;KING et al, 1992;SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA, 2004;NAUGHTON;FURBERG, 1996). (BARNASON et al, 2000;BLILEY;FERRANS, 1993;MOTZER;CIOL, 2002;FRENN et al, 1989;GULDVOG, 1999;JAIRATH, 1999;KING et al, 1992;LUKKARINEN, 1998;LUKKARINEN, H.;HENTINEN, 1997;MARCUCCIO et al, 2003;MURRAY;MAKTELOW;CLIFFORD, 2000;PAPADANTONAKI;STOTTS;PAUL, 1994;ROEBUCK;FURZE;THOMPSON, 2001;ROSS;OSTROW, 2001;SPERTUS et al, 1994;GÓIS, 2005;WENGER et al, 1984). Esses estudos são considerados relevantes, pois, além de avaliarem os resultados terapêuticos, geram novas hipóteses e reflexões que possibilitam a ampliação do enfoque dos estudos sobre qualidade de vida, buscando alternativas metodológicas que se preocupem em discutir os aspectos teóricos e conceituais envolvidos na avaliação desse fenômeno.…”

“…O estudo da qualidade de vida emerge no cenário da pesquisa direcionada aos serviços de saúde e à prática clínica como importante conceito para o processo de tomada de decisão clínica e determinação do benefício terapêutico e como meio para avaliar a sobrevida do paciente, nesse caso, após a cirurgia de revascularização do miocárdio, que requer, além da adequada utilização de medicamentos, a modificação de hábitos de vida (BARNASON et al, 2000;SILVA, 2005;KING et al, 1992;ROEBUCK;FURZE;THOMPSON, 2001;WILSON-BARNETT, 1981 FARQUHAR, 1995;POWERS, 1985;VALLERAND;BRECKENRIDGE;HODGSON, 1998).…”

“…Essa perspectiva pode ser observada na literatura, que ressalta a falta de uma definição universal de qualidade de vida (BOWLING, 1995;FERRANS, 1990;MEEBERG, 1993 BENNER, 1985;COHEN, 1982;FARQUHAR, 1995;FAYERS;MACHINI, 1998;POWERS, 1992;HARTZ;BUSS, 2000;, que avaliam a qualidade de vida por meio de instrumentos genéricos e específicos, correlacionando esse construto a eventos relacionados à saúde-doença, nesse caso específico, a doença arterial coronariana e à revascularização do miocárdio (BARNASON et al, 2000;BITTAR, 1993;BLILEY;FERRANS, 1993;BURCKHARDT et al, 1989;CAAR;POWERS, 1986;MOTZER;CIOL, 2002;GALLANI et al, 2002;KING et al, 1992;PAPADANTONAKI;STOTTS;PAUL, 1994;SPERTUS et al, 1994 POWERS, 1985;FLECK et al, 1999;FRENN et al, 1989;MARTINS;FRANÇA;KIMURA, 1996;PETER, 1997) Esses estudos são denominados estudos de validação transcultural, que permitem que um instrumento seja utilizado em diferentes contextos culturais (CICONELLI, 1997;FLECK, et al, 1999;FLECK et al, 2000;KIMURA, 1999 , 1994).…”