Parotid gland ultrasonography as a diagnostic tool in primary Sjogren's syndrome

Morava, Éva; Pokorny, G.; Rajtár, Mária; Kiss, István Z.; Kovács, Attila; Kovács, László

doi:10.1093/rheumatology/35.10.972

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“…In advanced cases, multiple cystic lesions are present, and intraglandular reactive lymph nodes are depicted. [64][65][66][67] Lesions of more than 1.5 cm should be biopsied so as not to miss a lymphoma.…”

Section: Sjö Gren's Syndromementioning

confidence: 99%

Sonography of soft tissue masses of the neck

Gritzmann¹,

Hollerweger²,

Macheiner³

et al. 2002

J of Clinical Ultrasound

110

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In many clinical conditions, high-resolution sonography and color (power) Doppler sonography can be used as the first-line modality for evaluating cervical soft tissue masses. Cervical cysts, lipomas, paragangliomas, neurogenic tumors, hemangiomas, and lymphangiomas often exhibit characteristic sonographic appearances. Sonography can be used for lymph node assessment, and most salivary gland diseases can be diagnosed sonographically. Sonography can be used to guide needle biopsy of soft tissue neoplasms and lymph nodes. In addition, the relationship between a cervical mass and the great vessels can be evaluated.

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Section: Sjö Gren's Syndromementioning

confidence: 99%

Sonography of soft tissue masses of the neck

Gritzmann¹,

Hollerweger²,

Macheiner³

et al. 2002

J of Clinical Ultrasound

110

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“…Le multiple bande iperecogene evidenziabili nelle fasi più tardive, possono essere espressione del gra-ve sovvertimento parenchimale con sostituzione di tessuto fibroso connettivale. L'ecografia consente, inoltre, un'analisi semiquantitativa delle alterazioni strutturali, mediante l'impiego di metodi di "scoring" (97,(101)(102)(103) (Figg. 11-14).…”

Section: Patologia Autoimmune: Sindrome DI Sjögrenunclassified

“…11-14). Tale approccio ha dimostrato, nei diversi studi, una sensibilità ed una specificità nel differenziare i pazienti con SS dai controlli sani variabile dal 45,8 al 91% e dal 82 al 100%, rispettivamente (101)(102)(103). Precedenti nostre osservazioni (101) hanno dimostrato il valore diagnostico dell'ecografia nello "screening" e nella valutazione prospettica Figura 11 -Sindrome di Sjögren.…”

Section: Patologia Autoimmune: Sindrome DI Sjögrenunclassified

Usefulness of ultrasonography and color Doppler sonography in the diagnosis of major salivary gland diseases

Salaffi

Carotti²,

Argalia³

et al. 2011

Reumatismo

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le, ma anche per il fatto che non raramente si presentano con quadri clinici sovrapponibili (1-4). La scialografia è stata la prima tecnica diagnostica ad essere stata introdotta; ad essa si sono aggiunti l'esame radiologico diretto, la teletermografia, la scintigrafia, l'ecografia, la tomografia computerizzata (TC) e più recentemente la risonanza magnetica (RM) e la RM-scialografia, ognuna delle quali ha ormai assunto un ruolo ben definito nell'iter diagnostico (5-14). Tra le diverse metodiche di imaging impiegate per lo studio delle ghiandole salivari l'ecografia rappresenta, per la sua non invasività, l'ampia diffusione, l'ottima accettabilità da parte del paziente, nonché per il basso costo, la metodica di più frequente impiego e di più rapida e facile esecuzione (15-18). Essa consente la dettagliata valutazione morfologica delle ghiandole INTRODUZIONE La molteplicità e le notevoli difficoltà diagnostiche delle diverse affezioni che colpiscono una struttura in esame rendono, spesso, necessaria l'integrazione delle diverse tecniche di imaging. Lo studio delle ghiandole salivari ne rappresenta un esempio, a causa sia del numero e dell'entità delle condizioni patologiche che possono interessar- Reumatismo, 2006; 58(2):138-156 SUMMARY The algorithm for imaging of the salivary glands depends on the clinical scenario with which the patient presents to the clinician. Ultrasound has been increasingly used in recent years and thanks to high performance, easy to use apparatus, it can now be used for exploration of the salivary glands. This non invasive, painless and relatively inexpensive examination provides rapid visualisation of the salivary glands and is a useful adjunct to computed tomography and magnetic risonance imaging examination, particularly in tumour pathology. In recent years, publications have highlighted the potential uselfulness of salivary gland ultrasonography as a simple and non-invasive adjunctive test for the detection of gland involvement in Sjögren's syndrome (SS). SS is a chronic inflammatory disease of the salivary glands characterised by focal lymphocytic infiltrates that cause progressive destruction of the acinar structures. The findings of a previous study lead us to believe, in agreement with

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“…In corso di SS gli US mostrano spesso dilatazioni dei dotti escretori ed un parenchima disomogeneo, irregolarmente ipoecogeno, aspetto probabilmente dovuto agli infiltrati linfocitari tipici della malattia analogamente a quanto è possibile osservare nelle tiroiditi autoimmuni (38). Le lesioni evidenziabili con l'ecografia possono essere graduate (13,39,40,41,42) permettendo così una valutazione quantitativa del danno anatomo-radiologico che consente una maggiore specificità nella diagnosi e la posFigura 4 -Scialo-RM della parotide sinistra in paziente con sindrome di Sjögren primitiva. Si apprezzano alcune piccole lacune microcistiche (grado 1).…”

Section: Patologia Sistemica Delle Ghiandole Salivariunclassified

Imaging in major salivary gland diseases

Botsios¹,

Sfriso²,

Grava³

et al. 2011

Reumatismo

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algoritmo decisionale per l'"imaging" delle ghiandole salivari maggiori dipende essenzialmente dalla storia clinica del paziente. Pazienti con lesioni delle ghiandole salivari maggiori si presentano all'otorinolaringoiatra, al chirurgo maxillo-Facciale od al reumatologo nel sospetto di neoformazione, ostruzione, patologia infiammatoria o più raramente, degenerativa (1, 2). Sebbene vi possano essere delle sovrapposizioni in questa semplice suddivisione, le indagini strumentali da richiedere sono differenti per ciascuna presentazione clinica. In quest'articolo le metodiche d'"imaging" delle ghiandole salivari maggiori sono state valutate a partire dall'orientamento clinico-diagnostico che classifica le patologie in: neoplasie, patologie ostruttive od infiammatorie locali e malattie sistemiche con particolare riferimento quelle di natura autoimmune. PATOLOGIA NEOPLASTICALa manifestazione clinica più tipica di una neoplasia delle ghiandole salivari è rappresentata da una massa. Il primo passo critico nella valutazione di una massa è determinare se sia o no dolente. Mentre le masse dolenti possono essere causate da patologie ostruttive od infiammatorie, la classica massa non dolente delle ghiandole salivari corrisponde generalmente ad una neoplasia, ad una cisti ( Fig. 1) o ad un linfonodo. Segni di malignità delle neoplasie parotidee sono rappresentati da rapido accrescimento, linfoadenopatia loco-regionale, paralisi del nervo Facciale ed infiltrazione della cute soprastante. La diffusione linfonodale locoregionale è tuttavia relativamente rara nelle neoplasie maligne primitive delle ghiandole salivari. L'80% circa delle neoplasie parotidee è di tipo be- Reumatismo, 2001; 53(3):235-243 Reumatismo, 2001; 53(3)

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Parotid gland ultrasonography as a diagnostic tool in primary Sjogren's syndrome

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Sonography of soft tissue masses of the neck

Sonography of soft tissue masses of the neck

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