Papillary thyroid carcinoma with biomineralization: clinical and morphological features

Abstract

Папілярний рак щитоподібної залози з біомінералізацією:клініко-морфологічні особливості 1 Сумський державний університет, 2 Сумський обласний клінічний онкологічний диспансер Ключові слова: папілярний рак щитоподібної залози (ПРЩЗ), гідроксиапатит, дистрофічна кальцифікація.Папілярний рак щитоподібної залози (ПРЩЗ) є найпоширенішою формою злоякісних пухлин цього органа, займаючи близько 70% у структурі захворюваності. Патологічна біомінералізація часто є першою діагностичною ознакою при ультразвуковому дослідженні органа.Мета роботи -дослідження клініко-морфологічного значення біомінералізації при папілярному раку щитоподібної залози. Матеріали та методи. Досліджено 30 зразків ПРЩЗ з ознаками біомінералізації та 30 зразків ПРЩЗ без проявів біоміне-ралізації. Під час дослідження використали гістологічні, гістохімічні методи та сканувальну електронну мікроскопію з рент-генівською дифракцією. Усіх пацієнтів із ПРЩЗ, в яких виявлені ознаки патологічної біомінералізації (30 осіб), об'єднали у І групу -27 жінок і 3 чоловіки (9:1); середній вік пацієнтів -56,93±2,18 року. У хворих І групи діагностували різні гістологічні варіанти ПРЩЗ: 22 випадки класичного варіанта, 3 -дифузно-склеротичного, по 2 -фолікулярного та висококлітинного й 1 випадок солідного варіанта ПРЩЗ.Результати. Пацієнти, які мали ПРЩЗ без ознак мінералізації, ввійшли до ІІ групи: 30 осіб, 24 жінки та 6 чоловіків (4:1). Для І групи встановлено, що максимальний розмір пухлинного вузла в середньому -1,84±0,13 см, в ІІ групі цей показник становив 1,44±0,09 см (р<0,07). Порівнюючи кількість пацієнтів із метастазами в обох групах (7 -І група, 8 -ІІ група) та характеризуючи розміри пухлинних вузлів за умов наявності і відсутності метастазів у хворих (2,09±0,2 см та 1,31±0,17 см), виявили вірогідну різницю між показниками груп (p<0,02).Висновки. Основним мінералом, котрий утворюється внаслідок розвитку патологічної біомінералізації ПРЩЗ при всіх її типах, є гідроксиапатит. Папиллярный рак щитовидной железы с биоминерализацией: клинико-морфологические особенностиПапиллярный рак щитовидной железы (ПРЩЖ) является наиболее распространённой формой злокачественных опухолей этого органа, занимая около 70% в структуре заболеваемости. Патологическая биоминерализация часто является первым диа-гностическим признаком при ультразвуковом исследовании щитовидной железы.Цель работы -изучение клинико-морфологических особенностей биоминерализации при папиллярном раке щитовидной железы.Материалы и методы. Исследовано 30 образцов ПРЩЖ с признаками биоминерализации и 30 образцов без биоминерализа-ции. В ходе исследования использовали гистологические, гистохимические методы и сканирующую электронную микроскопию с рентгеновской дифракцией. Все пациенты с ПРЩЖ, у которых обнаружены признаки патологической биоминерализации, были объединены в I группу (30 человек) -27 женщин и 3 мужчин (9:1). Средний возраст больных -56,93 ± 2,18 лет. У паци-ентов I группы диагностировали различные гистологические варианты ПРЩЖ: 22 случая классического варианта, 3 случая диффузно-склеротического, по 2...