Összefoglaló.
Bevezetés: A sinus pilonidalis nehezen kezelhető, sok
szövődménnyel és recidívával járó betegség. A legtöbb műtéti eljárás többnapos
kórházi kezelést, munkából vagy iskolából való hiányzást követel.
Célkitűzés: Munkánk célja, hogy a PEPSiT- (pediatric
endoscopic pilonidal sinus treatment) műtétek eredményességét vizsgálja.
Módszer: Intézetünkben 2019–2020-ban PEPSiT-műtéten
átesett, 18 év alatti betegeket válogattunk be a vizsgálatba. Kizártuk a
cisztoszkóppal operált és kontrollra nem jelentkező betegeket. A szövődmények,
recidívák számát, a kórházi tartózkodás hosszát, a sebgyógyulás és a hétköznapi
aktivitáshoz való visszatérés idejét vizsgáltuk. Eredmények:
Betegeink többsége fiú (24 fiú, 4 lány), átlagéletkoruk 15,6 év volt. 28 betegen
31 PEPSiT-beavatkozást végeztünk (3 re-PEPSiT), 6 recidíva, 1 sebgennyedés
alakult ki. A betegek egy része egynapos ellátás keretében, míg a többség egy
éjszaka bentfekvés után tért haza (1,74 nap ápolási idő). A hétköznapi
aktivitáshoz 1,37 nap után tértek vissza, a gyógyulási idő 5,9 hét volt
átlagosan. Megbeszélés: A PEPSiT-beavatkozás minimálisan
invazív lehetőség, igen rövid kórházi tartózkodással. A betegek hamar térnek
vissza a szokott aktivitásukhoz, a korábbi sipolyon kívül újabb műtéti seb nem
alakul ki. A recidívaarány hasonló az egyéb technikákéhoz.
Következtetés: A PEPSiT-beavatkozás jól alkalmazható, a
recidívaarány csökkentése fontos. Orv Hetil. 2021; 162(43): 1740–1743.
Summary.
Introduction: The treatment of pilonidal disease is often
challenging, due to frequent recurrences and adverse events. Most operative
treatments require a lengthy hospital stay, and absence from school or work.
Objective: We aimed towards assessing the effectivity of
PEPSiT (pediatric endoscopic pilonidal sinus treatment).
Method: In this study, we included patients subjected to
PEPSiT from 2019 to 2020 between ages 0–18 years. Patients operated via
cystoscope and patients who did not attend follow-up examinations were excluded.
Adverse events, recurrences, length of hospital stay, wound healing time and
return to everyday activity were assessed. Results: The
majority of our patients were male (24 male, 4 female), the mean age was 15.6
years. 31 PEPSiT operations were recorded on 28 patients (3 were redo
surgeries). 6 recurrences and 1 wound suppuration were documented. Some patients
were treated within the confines of one-day surgery, while most of them stayed
one night (mean length of stay was 1.74 days). Return to everyday activity was
an average 1.37 days, and mean wound healing time was 5.9 weeks.
Discussion: PEPSiT is a minimally invasive operative
approach with a very short hospital stay. Patients return to everyday activity
faster. New operative scarring does not happen apart from the preexisting
fistula opening. Recurrence rate is similar to that of other treatment
techniques. Conclusion: PEPSiT technique is applicable,
however, reduction of the recurrence rate is important. Orv Hetil. 2021;
162(43): 1740–1743.