Otitis Media Supuratif Kronis Tipe Kolesteatom dengan Komplikasi Meningitis dan Paresis Nervus Fasialis Perifer

Abstract

AbstrakPendahuluan: Otitis Media Supuratif Kronis (OMSK) tipe kolesteatom merupakan penyakit dengan morbiditas dan mortalitas yang tinggi akibat komplikasinya. Kolesteatom dapat menyebabkan erosi tulang dan kerusakan struktur-struktur di sekitarnya sehingga terjadi komplikasi. Kombinasi antibiotik dan tindakan bedah timpanomastoidektomi menjadi modalitas utama penatalaksanaan kasus OMSK dengan komplikasi. Laporan Kasus: Dilaporkan satu kasus seorang laki-laki 18 tahun dengan keluhan sakit kepala hebat disertai dengan penurunan kesadaran dan wajah mencong. Pada pasien terdapat riwayat telinga berair dan penurunan pendengaran. Pasien didiagnosis sebagai OMSK auris dektra dengan kolesteatom disertai komplikasi meningitis dan paresis nervus fasialis perifer. Pasien diterapi dengan antibioik dosis tinggi dan dilakukan tindakan timpanomastoidektomi dinding runtuh dengan dekompresi nervus fasialis. Kesimpulan: Penatalaksaan segera dan tepat pada OMSK dengan komplikasi dapat meningkatkan angka kesembuhan dan mencegah kematian. Abstract Introduction: Chronic suppurative otitis media (CSOM) with cholesteatoma type is a disease with high morbidity and mortality due to its complications. Cholesteatoma cause bone erosion and damage to the surrounding structures and resulting in complications. The combination of antibiotics and tympanomastoidectomy surgery becomes main modality for management of ofCSOM cases with complications. Case Report:A case of an 18-year-old man with severe headache accompanied by a decrease of conciousness and a skew face. The patient has history of discharge came out from the ear and decrease of hearing. Patient was diagnoseed as CSOM at right ear with cholesteatoma aaccompanied by meningitis and paralysis of facial nerve. Patient was treated with high-dose antibiotic and performed a canal wall down tympanomastoidectomy with decompression of facial nerve. Conclusions: Immediate and appropriate management of CSOM with complications can improve cure rates and prevent mortality.

Mean Platelet Volume (MPV) Value In Chronic Suppurative Otitis Media Patients at Sanglah General Hospital For The 2019-2021 Period

“…Sebanyak 90% kasus gangguan pendengaran yang diakibatkan oleh OMSK terjadi di negara berkembang. Infeksi dan inflamasi pada telinga bagian doi:10.24843.MU.2023.V12.i12.P10 tengah yang disebabkan oleh komplikasi OMSK mencatat angka kematian mencapai 76,4% atau sekitar 28.000 kematian pada 1990 1,3 Platelet merupakan sel darah perifer yang terkecil dan memiliki peran dalam proses hemostasis. Platelet juga dianggap sebagai sumber penting dari agen protrombotik yang terkait dengan penanda inflamasi karena memiliki peran dalam peradangan dan kekebalan serta memiliki kontribusi terhadap inflamasi kronis.…”

Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK) Sebagai Penyebab Gangguan Pendengaran

“…Sedangkan OMSK tipe maligna atau yang sering disebut atticoantral merupakan suatu perforasi Email : scientific.journal@scientic.id membran timpani yang terletak di marginal atau atik dimana proses peradangan dapat disertai dengan kolesteatoma serta menyebabkan erosi pada tulang. 22 selain itu kadang kadang tipe sentral dengan kolesteatoma dikelompokkan juga ke dalam OMSK tipe maligna.…”

Akurasi Gambaran CT Scan Tulang Temporal Preoperatif dalam Menilai Kolesteatoma pada Penderita Otitis Media Supuratif Kronis (OMSK)

“…6 Dalam beberapa kasus, kolesteatoma dapat mengakibatkan gangguan pendengaran sensorineural, pusing, cedera nervus fasialis dan komplikasi supuratif seperti mastoiditis akut, abses subperiosteal, trombosis sinus sigmoid, meningitis dan abses otak. 2,7 Diagnosis dari kolesteatoma biasanya merupakan kombinasi dari temuan klinis termasuk riwayat, pemeriksaan otoskopik/endoskopik dan atau mikrokopik. Pemeriksaan pencitraan tulang temporal dapat memberikan panduan konfirmasi pada kasus-kasus gambaran atipikal (tidak khas) dari kolesteatoma, melihat perluasan penyakit serta diagnosis esensial pertumbuhan kolesteatoma dibalik membran timpani yang tertutup 3,8,9 Pemeriksaan radiologis pada penyakit telinga tengah cukup menantang dan memerlukan pengetahuan yang dalam mengenai anatomi.…”

“…2,7 Diagnosis dari kolesteatoma biasanya merupakan kombinasi dari temuan klinis termasuk riwayat, pemeriksaan otoskopik/endoskopik dan atau mikrokopik. Pemeriksaan pencitraan tulang temporal dapat memberikan panduan konfirmasi pada kasus-kasus gambaran atipikal (tidak khas) dari kolesteatoma, melihat perluasan penyakit serta diagnosis esensial pertumbuhan kolesteatoma dibalik membran timpani yang tertutup 3,8,9 Pemeriksaan radiologis pada penyakit telinga tengah cukup menantang dan memerlukan pengetahuan yang dalam mengenai anatomi. CT scan tulang temporal sangat akurat untuk menunjukkan adanya jaringan abnormal di telinga tengah, dengan sensitivitas berkisar antara 70% hingga 96%, tetapi salah satu keterbatasannya ialah tidak dapat menentukan apakah jaringan tersebut inflamasi, fibrotik atau kolesteatoma.…”