Osteochondritis of the hallux sesamoid bones

Garrido, Ignacio Martínez; Bosch, M. Navarro; González, María Sánchez; Carsí, V. Vicent

doi:10.1016/j.fas.2008.02.004

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“…El uso de inyecciones de esteroides intraarticulares en el tratamiento de la osteocondritis no está contraindicado, aunque sigue siendo un tema controvertido. El uso de estas inyecciones imprudentemente pueden causar efectos opuestos, debido al hecho de que su analgési-co y las propiedades anti-inflamatorias pueden ocultar la importancia de la osteocondritis 67 . Para los casos en los que el tratamiento conservador falla, la extirpación quirúrgica del sesamoideo afectado está indicada.…”

Section: Isquemia O Enfermedad De Renanderunclassified

“…Afortunadamente la osteocondritis suele afectar a un solo sesamoideo y no a ambos simultáneamente. El factor clave para disminuir la tasa de complicación (más de 50% en algunas series 1 ) es, probablemente, volver a establecer la relación normal del conjunto tendinoso restante y de la cápsula, restaurando así el mecanismo de descarga de la primera articulación metatarsofalángica 67 .…”

Section: Isquemia O Enfermedad De Renanderunclassified

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Los sesamoideos de la articulación metatarsofalángica del primer dedo: una revisión sistemática

Gómez¹,

Lara

González

et al. 2016

Rev. Int. Cienc. Podol.

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Resumen. Background: Los huesos sesamoideos del primer metatarsiano no son tenidos siempre en consideración a la hora de realizar un diagnóstico, en las patologías que afectan a la región de la cabeza del primer metatarsiano. Ello es debido al escaso conocimiento de todas las entidades patológicas que pueden afectar a los sesamoideos y por la relativa poca incidencia que hasta el momento tienen. Con el aumento de las actividades de práctica deportiva, en concreto del running, cada vez se observan más afectaciones de índole clínica en esta región, relacionadas con este hueso. Métodos: Se realiza una búsqueda bibliográfica en 5 bases de datos (Medline, PubMed, Scopus, Cochrane Library y BUCea). Los términos empleados en la búsqueda fueron: sesamoids, anatomy, biomechanics, sesamoids review y sesamoids pathology. En la búsqueda inicial se tienen en cuenta los artículos con menos de 10 años, ceñidos a humanos y textos de revisión. Resultados: Se seleccionan 24 artículos que incluyen diferentes patologías con sus consiguientes diagnósticos mediante pruebas de imagen y tratamientos, tanto conservadores como quirúrgicos; así como aspectos de la biomecánica de la articulación metatarso-sesamoidea. Conclusión: Los sesamoideos debido a su anatomía, topografía y función pueden estar involucrados en un gran número de patologías; con signos y síntomas generalmente similares entre ellas y que pueden llevar al podólogo clínico a la confusión a la hora de realizar un diagnóstico y un tratamiento acertados. Palabras clave: revisión sobre los sesamoideos; patologías de los sesamoideos y sesamoideos.[en] Sesamoids of the metatarsophalangeal joint of the big toe: a sistematic review Summary. Abstract: The first metatarsal sesamoid bones are not always taken into consideration when making a diagnosis, in pathologies that affect the region of the first metatarsal head. This is due to the insufficient knowledge of all the pathologies that can affect the sesamoids and the relative little incidence that they have. With the increment of sports activities, in particular the running, increasingly affects of the symptoms concerning this region are observed. Methods: A literature search was performed in 5 databases (Medline, PubMed, Scopus, Cochrane Library and BUCEA). The terms included in the search were: sesamoids, anatomy, biomechanics, sesamoids review and sesamoids pathology. In the initial search articles with no more than 10 years, only humans and revision texts are considered. Results: 24 articles were selected and include different pathologies with diagnosis using imaging tests and treatments, both conservative and surgical; as well as aspects from the biomechanics of the metatarsal-sesamoid joint. Conclusion: Sesamoids due of his anatomy, topography and function can be involved in a lot of pathologies; with similar signs and symptoms that can confuse the podiatry when he has to make a correct diagnosis or treatment. Keywords: sesamoids review; sesamoids pathologies and sesamoids.Los autores declaran no tener ningún tipo de interés...

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Section: Isquemia O Enfermedad De Renanderunclassified

Los sesamoideos de la articulación metatarsofalángica del primer dedo: una revisión sistemática

Gómez¹,

Lara

González

et al. 2016

Rev. Int. Cienc. Podol.

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“…Ambos sesamoideos presentan una carilla articular dorsal de cartílago hialino que articula con la cara plantar del cartílago de la cabeza del metatarsiano. Los elementos que completan el complejo sesamoideo del hallux son: el ligamento intersesamoideo, diferentes fascículos de fascia hacia ambos sesamoideos, el tendón del flexor largo del primer dedo y el ligamento intermetatarsiano 10 .…”

Section: Anatomia Y Desarrollo Em-briológicounclassified

“…(13) También desempeñan una función en la fase de despegue de la marcha, aumentando su brazo de palanca, disminuyendo las fuerzas tensiles que soportan los tendones flexores y mejorando su trabajo mecánico. Al absorber la mayor parte del peso del hallux, ayudan a mejorar el impulso mecánico de la musculatura intrínseca del primer radio 10 .…”

Section: Biomecánicaunclassified

“…La RMN es altamente sensible a los cambios que se producen en el hueso durante la fase de isquemia ósea. Su utilidad diagnóstica en esta fase es muy similar a la que tiene la gammagrafía, aunque algunos autores señalan que la RM es la prueba diagnóstica más sensible a los cambios óseos iniciales 10,13,16 . Los hallazgos que se observan en T1 son disminución de la intensidad de la señal en el hueso secundaria a la sustitución que se produce del tejido graso y de elementos hematopoyéticos por tejido fibroso.…”

Section: Diagnóstico Y Diagnóstico Di-ferencialunclassified

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Osteocondritis de sesamoideos: Revisión

Marruedo¹,

Sánchez²

2015

Rev. Int. Cienc. Podol.

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RESUMENLa osteocondritis de los sesamoideos es una enfermedad infrecuente, que se puede dar en cualquiera de los dos sesamoideos, siendo una patología incapacitante. A pesar de que los sesamoideos juegan un papel fundamental en la mecánica del antepié, algunos trastornos que se dan en ellos a menudo se pasan por alto o son mal diagnosticados. Se revisa y analizan las características clínicas de la enfermedad, su tratamiento y las claves diagnósticas que nos permiten establecer un correcto diagnóstico diferencial con otros procesos patológicos que afectan a los sesamoideos. Palabras clave: Osteocondritis; sesamoideos; necrosis avascular; tratamiento. ABSTRACTOsteochondritis of the sesamoid is a rare disease, which can result in either sesamoid being disabling pathology. Despite the fact the hallucal sesamoids play a crucial role in forefoot mechanics, pathology resulting from them are often overlooked or misdiagnosed. We review and analyze the clinical characteristics of the disease, its treatment and diagnostic clues that allow us to establish a correct differential diagnosis with other pathological processes affecting the sesamoid.

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