Organ Preservation using Ultrabaric Oxygen

Booth, Audrey; Williams, Kristen; Cree, Ian Campbell; Hayashi, Tsuneo; Moore, Dennis F.

doi:10.1038/210202a0

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“…Talvez, por conta disso, a partir da década de 70, quando as soluções de preservação foram aprimoradas e possibilitaram conservar órgãos por 12 a 24 horas 1 , não mais se identificam na literatura experimentos que busquem analisar a contribuição que a oxigenação hiperbárica possa dar à preservação do intestino delgado destinado para transplante. No entanto, há autores 4,20 , que discordam deste ponto de vista e afirmam que o método além de simples é eficaz e, à medida que se utilize mais deste recurso, ele se tornará menos dispendioso.…”

Section: A Oxigenação Hiperbárica Na Preservação Do Intestinounclassified

A preservação do intestino delgado para transplante: a contribuição da oxigenação hiperbárica

Guimarães

Taha

Fagundes

2008

ABCD, arq. bras. cir. dig.

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Guimarães FAG, Taha MO, Fagundes DJ. A preservação do intestino delgado para transplante: a contribuição da oxigenação hiperbárica. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2008;21(2):85-9 RESUMO -Racional -Não há ainda um método que mantenha adequadamente e por tempo prolongado a qualidade e a função do intestino delgado a ser transplantado, apesar da existência de várias modalidades de preservação. Há necessidade de se desenvolver e aprimorar novas opções técnicas. Objetivo -Recuperar os artigos que estudaram a aplicação da oxigenação hiperbárica (OHB) como técnica de preservação do intestino delgado destinado para transplante, procurando determinar qual a contribuição do método no prolongamento do tempo e qualidade dessa preservação. InTRODUçãOApesar do primeiro relato de transplante intestinal experimental ter sido feito em 1902 por Aléxis Carrel 6 , a evolução do transplante de intestino delgado foi mais longa que a de outros órgãos parenquimatosos 1 . De qualquer maneira, nos últimos cinco anos ocorreu considerável aumento da aplicação clínica desta modalidade terapêutica 10 . A experiência clínica de grandes centros de transplante tem proporcionado a seus pacientes sobrevida em um ano em 70% 1,10 , tornando-se mais de 66% destes cronicamente transplantados nutricionalmente independentes do aporte parenteral 8 . Estes resultados são obtidos com criteriosa seleção dos pacientes, primorosa aplicação da técnica cirúrgica, adequada prevenção, diagnóstico e tratamento da rejeição do enxerto e agressiva vigilância de infecções 12,24 .O transplante intestinal tem sido opção técnica para tratamento da síndrome do intestino curto, quando há falha da nutrição parenteral total domiciliar aplicada por longos períodos, embora a qualidade de vida de muitos destes pacientes possa não ser satisfatória devido a episódios repetidos de rejeição celular aguda, persistente desidratação, e má-absorção 8,12 . Portanto, a necessidade permanente de órgãos se estabelece, visto que há muito mais pacientes com falha intestinal irreversível do que doadores potenciais 1 . Sendo assim, com o intuito de tornar disponível o maior número de órgãos viáveis, devem-se proporcionar meios para se captar, preservar e transportar intestino delgado para transplante. A realização de campanhas de orientação e educação, tanto de profissionais da área da saúde como de indivíduos da população em geral, com a intenção de aumentar o número de potenciais doadores, se impõe. Maior captação necessita de melhor aproveitamento dos órgãos doados, bem como torna evidente a íntima relação entre a preservação e o transporte dos órgãos.O tempo para transportar o órgão do serviço de captação para o de transplante poderá ser maior com a aplicação de técnicas de preservação. Além disso, com essas técnicas, pode-se ganhar tempo para a realização de exames de adequação tecidual (enxerto-hospedeiro), de bom preparo do paciente receptor e realização do procedimento durante o horário de funcionamento normal do centro cirúrgico (não na emergência), desde que o método de preservação manten...

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Section: A Oxigenação Hiperbárica Na Preservação Do Intestinounclassified

A preservação do intestino delgado para transplante: a contribuição da oxigenação hiperbárica

Guimarães

Taha

Fagundes

2008

ABCD, arq. bras. cir. dig.

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A Novel System for Organ and Tissues Preservation: The Refrigerating Hyperbaric Chamber

Guimarães

Taha

Simões

et al. 2006

Transplantation Proceedings

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Supplemental oxygen during hypothermic kidney preservation: A systematic review

O’Callaghan

Pall

Pengel

2017

Transplantation Reviews

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We reviewed the evidence for ex-vivo Supplemental Oxygen during Hypothermic preservation (SOH) for deceased donor kidneys. Bibliographic databases were searched for human and animal studies of SOH in kidney transplantation reporting on patient or animal survival rate, discard rate, technical complications or renal function outcomes. We make special reference to a specific subgroup: supplemental oxygen applied during cold perfusion, referred to as Hypothermic Oxygenated Perfusion (HOP). Four human and 25 animal studies were identified. The data present conflicting results but suggest that the effects of oxygen on restoring kidney function during preservation may be of value for DCD kidneys and/or kidneys that have undergone a period of hypotension, warm ischemia or poor perfusion in the donor. There is very little information available from human or animal studies. This work highlights to the transplant community that far more high quality clinical studies are required to understand this technology and its role before widespread clinical introduction.

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Organ Preservation using Ultrabaric Oxygen

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A preservação do intestino delgado para transplante: a contribuição da oxigenação hiperbárica

A preservação do intestino delgado para transplante: a contribuição da oxigenação hiperbárica

A Novel System for Organ and Tissues Preservation: The Refrigerating Hyperbaric Chamber

Supplemental oxygen during hypothermic kidney preservation: A systematic review

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