Oral manifestations in HIV+ children in Mozambique

Abstract

The scope of this study was to identify the prevalence of oral manifestations in HIV+/AIDS patients at the DIA Pediatric Hospital of Maputo. All 90 patients were included in the research. Data on dental caries (dmft/DMFT index), soft tissues and saliva flow were analyzed. Information on diet and hygienic habits was obtained in a semi-structured questionnaire. The t- student and chi-square tests were used for statistical assessment. The most frequent oral lesion was candidiasis (5.5%) and upon further oral examination the prevalence of parotid enlargement was 23.0%. The mean dmft 2.6 (SD 3.6) was considerably higher in relation to DMFT of 0.6 (SD 1.6), and the differences between them were statistically significant (P<0.05). The occurrence of mucosal lesions was higher in children who did not take antiretroviral therapy (ART) (p = 0.026). The use of ART is associated with reduced prevalence of oral lesions in HIV+ patients; however, rampant caries were highest in this group. Primary dentition of HIV+ patients should be considered high risk for caries.

Manifestações bucais em pacientes pediátricos infectados pelo HIV - uma revisão sistemática da literatura

“…De uma forma geral, as principais manifestações bucais presentes em pacientes pediátricos infectados pelo HIV encontradas nos artigos selecionados foram: cárie, candidose, queilite angular, eritema linear gengival, lesões na mucosa, patologias nas glândulas salivares, Sarcoma de Kaposi, Linfoma não Hodgkin, doenças fúngicas, doenças virais, doença periodontal, hipoplasia de esmalte e condiloma acuminado 1,[3][4][5][6][7][9][10][11] . Com relação às inferências deixadas pelos artigos, pode-se dizer que os pacientes pediátricos infectados pelo HIV, comumente, apresentam algum tipo de manifestação bucal em fases não específicas de sua infância, apesar de terem sido encontrados poucos estudos que correlacionam a temática com a Odontologia [1][2][3][4][5][6][7][9][10][11][12] .…”

“…Com relação às inferências deixadas pelos artigos, pode-se dizer que os pacientes pediátricos infectados pelo HIV, comumente, apresentam algum tipo de manifestação bucal em fases não específicas de sua infância, apesar de terem sido encontrados poucos estudos que correlacionam a temática com a Odontologia [1][2][3][4][5][6][7][9][10][11][12] . [1][2][3] .…”

“…Lesões bucais são comuns nos pacientes pediá-tricos infectados pelo HIV 1,11 . O paciente pediátrico pode apresentar lesões na mucosa bucal como manifestações secundárias, as quais sinalizam a progressão da doença, a ineficácia do tratamento antirretroviral, assim como essas lesões podem preceder as manifestações sistêmicas da Aids 1,3,6,7,11 .…”

“…A imunossupressão permite a instalação de infecções oportunistas, e a cavidade bucal é um local ideal para a presença dessas lesões 1,4,9 , cuja prevalência em pacientes pediátricos é, em média, de 63% 7,11 . O curso da infecção pelo HIV em crianças tem distinções daquele observado em pacientes adultos, devido, principalmente, ao momento precoce em que ocorre a contaminação pelo vírus e à imaturidade não apenas do sistema imunológico como também dos demais sistemas do corpo 2,7 .…”

“…A infecção pelo HIV é caracterizada pelo aparecimento de um conjunto de doenças consideradas como seus indicadores, podendo ser em forma de manifestações bucais, tais como candidíase oral, herpes simples, queilite angular, leucoplasia pilosa, doença periodontal, dentre outras 1,[3][4][5][6][7] . Essas manifestações são muito comuns e, na maior parte das vezes, são os primeiros sinais e sintomas da doença, e o cirurgião-dentista é, nesses casos, o primeiro a se deparar com o fato 3 .…”