Optimal management of nausea and vomiting of pregnancy

Abstract

Nausea and vomiting of pregnancy (NVP) is a common medical condition in pregnancy with significant physical and psychological morbidity. Up to 90% of women will suffer from NVP symptoms in the first trimester of pregnancy with up to 2% developing hyperemesis gravidarum which is NVP at its worst, leading to hospitalization and even death in extreme cases. Optimal management of NVP begins with nonpharmacological approaches, use of ginger, acupressure, vitamin B6, and dietary adjustments. The positive impact of these noninvasive, inexpensive and safe methods has been demonstrated. Pharmacological treatments are available with varying effectiveness; however, the only drug marketed specifically for the treatment of NVP in pregnancy is Diclectin® (vitamin B6 and doxylamine). In addition, the Motherisk algorithm provides a guideline for use of safe and effective drugs for the treatment of NVP. Optimal medical management of symptoms will ensure the mental and physical wellbeing of expecting mothers and their developing babies during this often stressful and difficult time period. Dismissing NVP as an inconsequential part of pregnancy can have serious ramifications for both mother and baby.

Nausea and vomiting in pregnancy: associations with maternal gestational diet and lifestyle factors in the Norwegian Mother and Child Cohort Study

“…In the latter and rarer case, termed hyperemesis gravidarum (HG), the extent of vomiting is so profound that maternal weight loss, electrolyte imbalance, and dehydration requiring hospitalisation may result. [1][2][3] Most studies report approximately 80% of women experience NVP, although no clear underlying mechanism has been demonstrated. [1][2][3][4] Symptoms typically begin in the first trimester, around gestational weeks 5-8, usually peaking around gestational week 9, and subsiding by around gestational week 12.…”

Analysis of evidence-based data and the information support of pharmaceutical care for preqnant women

“…За даними літератури у 50-85% жінок у першій половині вагітності вини-кають симптоми нудоти та блювоти. Нудота та блювота у вагітних виникає найчастіше на ранніх стадіях вагітності, як правило, почи-наючи з 4-9 тижнів, досягаючи максимуму приблизно на 7-12 тиждень, і здебільшого завершується на 16 тижні [8,11,16,21,27].…”

“…у світі значна ува-га приділяється забезпеченню якості жит-тя вагітної жінки та збереженню здоров'я плода. Серйозною проблемою є розвиток нудоти та блювоти вагітних (НБВ), особли-во тяжкої форми, що суттєво впливає на якість життя жінки, її соціальні функції, а також на здоров'я майбутньої дитини [3,6,8, 15, 16, 25]. Фармакоекономічні дослідження показали, що витрати на лікування ускладнень при вагітності, зокрема НБВ, у США становлять щорічно понад 1,7 млрд доларів (2012), вра-ховуючи прямі витрати охорони здоров'я і непрямі витрати, пов'язані з втраченою роботою або потребою у догляді та допо-мозі інших осіб (членів родини) вагітним жінкам у домашніх умовах [30].…”

Complementary and alternative theraphy methods used in the management of chemotherapy induced nausea and vomiting

“…Kemik sarkoması, jinekolojik kanserler, hematolojik kanserler ve meme kanseri tedavisinde, kemoterapiye bağlı bulantı ve kusmaların önlenme-sinde zencefilin etkisi olduğu belirtilmektedir. [36] Progresif gevşeme egzersizleri…”