Operação de Scopinaro modificado na falha da banda gástrica

Abstract

-Background -The laparoscopic adjustable gastric band is one of the most used techniques in Europe and Australia in the treatment of morbid obesity. It is safe procedure with very low mortality, but is not free of complications or failure, requiring reoperation in some cases. . Results -Mean operative time was three hours. There were no complications during the operation. In the immediate postoperative period, all patients were fed back into the first day. Over the long term, 18 months later, showed a 68% loss of excess and resolution of type II diabetes and dyslipidemia and hypertension improved in all cases. Conclusion -The application of modified Scopinaro operation by laparoscopy in the rescue of adjustable gastric banding is the method that promotes weight loss and persistent satisfactory, through a small food restriction, accompanied by a high degree of satisfaction with tolerable side effects. ABCDDV/778RESUMO -Racional -A banda gástrica ajustável por videolaparoscopia é uma das técnicas cirúrgicas mais utilizadas na Europa e Austrália no tratamento da obesidade mórbida. É procedimento seguro, com muito baixa mortalidade, porém não é isento de complicações ou insucessos, com necessidade de re-operação em alguns casos. Objetivo -Avaliar os resultados da aplicação da técnica de Scopinaro modificada, na falha da aplicação da banda gástrica ajustável. Método -Utilizou-se a técnica de Scopinaro por videolaparoscopia sem ressecção do corpo e antro gástrico (técnica de Domene). Com este procedimento, foram operados 14 pacientes, sendo cinco do sexo feminino, com idade entre 24 e 68 anos, IMC (índice de massa corpórea) variando entre 35,3 a 55,2 kg/m 2 . Resultados -O tempo operatório médio foi de três horas. Não houve complicações durante a operação. No pós-operatório imediato, todos os pacientes foram realimentados no primeiro dia. A evolução em longo prazo, 18 meses após, mostrou perda de 68 % do excesso e resolução da diabetes tipo II e dislipidemia e melhora da hipertensão em todos os casos. Conclusão -A aplicação da operação de Scopinaro modificada por videolaparoscopia no resgate da banda gástrica ajustável é método que promove perda de peso satisfatória e persistente, através de pequena restrição alimentar, acompanhada de alto grau de satisfação com efeitos indesejáveis toleráveis.

Manejo da obesidade: uma revisão narrativa dos tratamentos com foco na cirurgia metabólica

“…• No Scopinaro pode promover uma baixa absorção de vitaminas lipossolúveis e do complexo B, e minerais como cálcio, e ferro (Zilberstein et al, 2011).…”

Cirurgia metabólica: cura para diabete tipo 2

“…The success with respect to weight loss and control of diseases is not as effective when compared to other techniques 3,4 . Due to high rates of weight regained, many surgeons have sought other alternatives 31 .…”

“…Mainly located in the abdominal region may increase the risk by 10 times, and for each 10% increase in body weight, thre is an increase of 2 mg/dL in fasting plasma glucose 15 . According to the World Health Organization 31 , obesity increases morbidity and mortality related to cardiovascular disease, insulin resistance, DM2, dyslipidemia, sleep apnea, orthopedic problems, lung diseases and psychological disorders. As far as, losing weight contributes greatly to the success of therapy in diabetic patients, the fight against obesity has gained increasing importance.…”