On the Issue of the Peculiarities of Surgical Treatment of Various Histological Variants of Ameloblastoma

Abstract

П о гистогенезу амелобластому относят к одон-тогенным опухолям [1], однако ее отличитель-ная особенность от других доброкачественных опухолей -местнодеструирующий характер роста и склонность к рецидивированию [2,3]. На сегодняшний день хирургический метод -основа лечения амелобла-стомы [4]. Можно выделить две основные группы опера-тивных вмешательств -это обработка костной полости фрезой и радикальная резекция челюсти (гемимандибу-лоэктомия или мандибулоэктомия), на которую пациент не всегда согласен и настаивает на вмешательстве в меньшем объеме. Проведение ограниченной резекции, по сравнению с радикальной операцией, требует заметно меньшее количество времени и является более щадящей для пациента. Метод имеет и негативные черты -в лите-ратуре приводится немало сведений о рецидиве после первичной операции. Частота возникновения рецидивов зависит от вида оперативного вмешательства. Цистотомия, которую обычно назначают для удаления образования небольших размеров, приводит к рецидиву в 90-100% случаев, в связи с прорастанием опухолью прилежащих тканей до 1,0 см [5]. В зарубежных литературных источ-никах приводятся данные, что в 6,1% случаев даже при проведении радикальной операции отмечалось