Objektive und subjektive Bewertung eines strukturierten Vorgehens zur Beurteilung von Computertomographien der Nasennebenhöhlen

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die Voraussetzung zur Vermeidung potenziell schwerwiegender Komplikationen in der Nasennebenhöhlenchirurgie ist eine fundierte Kenntnis der individuellen Anatomie. Für die Nasennebenhöhlen stellt die Computertomographie (CT) die Bildgebung der Wahl dar, um die individuelle Anatomie und das Ausmaß der Erkrankung präoperativ darzustellen. Ziel der Arbeit Das Ziel der vorliegenden Arbeit ist die Bewertung des Nutzens einer CT-Checkliste zur Identifikation wichtiger anatomischer Normvarianten in der CT der Nasennebenhöhlen. Material und Methoden Jung- und Altassistent*innen der HNO-Klinik wurden gebeten, CTs der Nasennebenhöhlen vor und nach der Einführung der CLOSE-Kriterien auf anatomische Normvarianten zu untersuchen. Der Prozentsatz der korrekt identifizierten Normvarianten wurde berechnet. Zusätzlich wurde der subjektive Nutzen anhand eines Fragebogens beurteilt. Ergebnisse Sechs Jung- und 6 Altassistent*innen wurden in die Studie eingeschlossen. Die Rate der korrekt identifizierten Normvarianten verbesserte sich nach der Einführung der CLOSE-Kriterien signifikant von 23,1 auf 50,9 % bzw. von 24 auf 39,8 %. Die subjektive Beurteilung der CLOSE-Checkliste war sehr positiv. Schlussfolgerung Ein strukturiertes Vorgehen zur Analyse von CTs der Nasennebenhöhlen kann die Identifikation kritischer anatomischer Strukturen verbessern und wird von Weiterbildungsassistenten als sehr hilfreich bewertet.

Evaluation of a structured e-learning-based approach to CT anatomy of the paranasal sinuses for medical students

“…With a total of 120 CTs analyzed before and after implementation of the checklist, our study evaluates a greater number of cases. In a previous study, we also demonstrated this effect in junior and senior residents [23].…”

“…Most residents agreed that the checklist used was useful, made them more comfortable with radiologic sinus anatomy and helped identify critical anatomical structures. Junior and senior residents gave a similar feedback in our previous study [23]. The students also thought that the e-learning was an appropriate introduction to the topics.…”

“…We previously performed the same study with junior and senior otolaryngology residents in our institution [23]. Twelve residents were shown the same ten CT scans as the students before and after the implementation of the CLOSE criteria.…”

“…It is simple and easy to reproduce. It has been shown that the identi cation of both anatomy and anatomical variants in CT images can be improved by these criteria [21][22][23].…”

Evaluation eines strukturierten E‑Learning-basierten Ansatzes zur Vermittlung der CT-Anatomie der Nasennebenhöhlen bei Medizinstudierenden

“…Ein strukturiertes Vorgehen bei der CT-Beurteilung durch die Nutzung der CLOSE-Kriterien als CT-Checkliste kann die Identifikation kritischer anatomischer Normvarianten signifikant verbessern. Dies konnte bereits bei Assistenzärzt(inn)en verschiedener Ausbildungsstadien gezeigt werden [9]. Error et al konnten ebenfalls eine statistisch signifikante Verbesserung der Identifikation wichtiger anatomischer Strukturen in CT der Nasennebenhöhlen nach Einführung der CLOSE-Kriterien bei 9 Jungund 9 Altassistent(inn)en nachweisen [2].…”