Obesidade mórbida: controle dos riscos

Santo, Marco Aurélio; Cecconello, Ivan

doi:10.1590/s0004-28032008000100001

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“…Nas pessoas adultas, Pedroni et al (2013) Diante desses fatores, é importante compreender as relações causais da prevalência da obesidade no intuito de criar estratégias para enfrentamento do problema e desenvolver formas de monitorar casos e tendências de comportamento que levam ao problema (Pinho et al, 2013). (Santo & Cecconello, 2008).…”

Section: Psicologia E Saúde Em Debate Issn (Eletrônico) 2446-922xunclassified

“…Dez., 2018:4(3):84-95. 90 registra-se que a maioria das pessoas submetidas ao tratamento não voltam aos níveis iniciais de morbidez (Santo & Cecconello, 2008…”

Section: Psicologia E Saúde Em Debate Issn (Eletrônico) 2446-922xunclassified

“…Estudos demonstram que a maioria dos pacientes submetidos ao procedimento cirúrgico não volta aos níveis iniciais de morbidez (Santo & Cecconello, 2008). Porém, para atingir bons resultados, faz-se necessário que o paciente siga as orientações médicas no pré e pós cirúrgico (Zyger, Zanardo, & Tomicki, 2016).…”

Section: Introductionunclassified

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Cirurgia Bariátrica: Problemas Advindos Do Uso Abusivo Do Álcool E O Papel Do Psicólogo No Tratamento

Silva¹,

Minas²,

Oliveira³

2018

Psicodebate

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RESUMOA maioria dos pacientes submetidos à CB não voltam aos níveis iniciais de morbidez. Porém, para atingir bons resultados é importante que o paciente siga as orientações médicas no pré e pós cirúrgico no que se refere ao consumo de alimentos bem como a ingestão de bebida alcóolica. Este estudo se justifica diante do elevado número de cirurgias bariátricas que vem sendo realizadas e da importância do controle pós-cirúrgico, tanto alimentar quanto relacionado ao uso de bebidas alcoólicas, para que se atinja bons resultados. O trabalho é de caráter qualitativo, partindo de uma revisão conceitual de literatura. O objetivo é alertar a respeito do uso do álcool após a realização da CB e discorrer sobre a importância do apoio do profissional psicólogo no tratamento pós-cirúrgico. Os profissionais psicólogos são instrumentos fundamentais para auxiliar os pacientes a estabelecerem metas razoáveis e realizar escolhas saudáveis de estilo de vida, com melhoras significativas tanto físicas quanto psicológicas. O acompanhamento psicológico do paciente aumenta as chances de sucesso da CB, considerando que este profissional pode ajudar a reconhecer e auxiliar as psicopatologias que geralmente contribuem para o ganho de peso, tais como os transtornos fóbico-ansiosos, depressão atípica, síndrome do comer noturno e/ou transtorno da compulsão alimentar periódica. ABSTRACTThe majority of patients submitted to BS do not return to initial levels of morbidity. However, in order to achieve good results it is important that the patient follow the medical guidelines in the pre and post surgical aspects regarding the consumption of food as well as the consumption of alcoholic beverage. This study is justified by the high number of bariatric surgeries that have been performed and the importance of postoperative control, both food and related to the use of alcoholic beverages, in order to achieve good results. The work is qualitative, starting from a conceptual review of literature. The objective is to alert about the use of alcohol after the CB and 1 Endereço eletrônico de contato: gabriela.gaby23@hotmail.com Recebido em 20/09/2018. Aprovado pelo conselho editorial para publicação em 16/11/2018. Psicologia e Saúde em Debate ISSN (eletrônico) 2446-922XRev. Psicol Saúde e Debate. Dez., 2018:4(3):84-95. 85 to discuss the importance of the support of the professional psychologist in the post-surgical treatment. Psychologists are instrumental in helping patients to set reasonable goals and make healthy lifestyle choices with significant physical and psychological improvements. The psychological follow-up of the patient increases the chances of CB success, considering that this professional can help to recognize and help the psychopathologies that generally contribute to the weight gain, such as phobic-anxious disorders, atypical depression, nocturnal eating syndrome and / or periodic eating disorder.

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Section: Psicologia E Saúde Em Debate Issn (Eletrônico) 2446-922xunclassified

“…Dez., 2018:4(3):84-95. 90 registra-se que a maioria das pessoas submetidas ao tratamento não voltam aos níveis iniciais de morbidez (Santo & Cecconello, 2008…”

Section: Psicologia E Saúde Em Debate Issn (Eletrônico) 2446-922xunclassified

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Cirurgia Bariátrica: Problemas Advindos Do Uso Abusivo Do Álcool E O Papel Do Psicólogo No Tratamento

Silva¹,

Minas²,

Oliveira³

2018

Psicodebate

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“…This group of obese patients has been under investigation because of the perception of increased risk of complications and higher rates of treatment failure associated with increased BMI ( 9 ). Super obesity is related to higher incidences of comorbidities, major technical difficulties, increased risks of surgical and anesthetic complications and higher incidences of peri- and postoperative adversities ( 10 – 16 ). Weight loss before surgery resulted in decreases in morbidity associated with being overweight.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Preoperative weight loss in super-obese patients: study of the rate of weight loss and its effects on surgical morbidity

Santo¹,

Riccioppo²,

Pajecki³

et al. 2014

Clinics

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OBJECTIVES:The incidence of obesity and particularly super obesity, has increased tremendously. At our institution, super obesity represents 30.1% of all severely obese individuals in the bariatric surgery program. In super obesity, surgical morbidity is higher and the results are worse compared with morbid obesity, independent of the surgical technique. The primary strategy for minimizing complications in these patients is to decrease the body mass index before surgery. Preoperative weight reduction can be achieved by a hypocaloric diet, drug therapy, an intragastric balloon, or hospitalization. The objective of this study was to analyze the results of a period of hospitalization for preoperative weight loss in a group of super-obese patients.METHODS:Twenty super-obese patients were submitted to a weight loss program between 2006 and 2010. The mean patient age was 46 years (range 21-59). The mean BMI was 66 kg/m2 (range 51-98) and 12 were women. The average hospital stay was 19.9 weeks and the average weight loss was 19% of the initial weight (7-37%). The average caloric intake was 5 kcal/kg/day. After the weight loss program, the patients underwent gastric bypass surgery.RESULTS:The statistical analysis revealed that after 14 weeks of treatment (15% loss of initial weight), the weight loss was not significant. All patients had satisfactory surgical recovery and were discharged after an average of 4.6 days.CONCLUSION:In super obesity, preoperative weight loss is an important method for reducing surgical risks. Hospitalization and a hypocaloric diet are safe and effective. After 14 weeks, the weight loss rate stabilized, signaling the time of surgical intervention in our study.

show abstract

“…Para a seleção dos pacientes, no preparo pré-operatório e no seguimento da evolução pós-operatória, é necessária uma equipe multidisciplinar construída de cirurgião bariátrico, nutrólogo, nutricionista, psicólogo, psicoterapeuta e assistente social (FERRAZ, 2006). Recomenda-se evitar o tratamento cirúrgico para crianças e adolescentes, em pacientes com doenças incapacitantes, como a cirrose hepática, bem como em pacientes acima de 70 anos de idade (FERRAZ, 2006;SANTO;CECCONELLO, 2008 Nos últimos anos, entretanto, vem predominando a terceira técnica que reúne restrição e disabsorção, chamada de cirurgia de Fobi-Capella. Nesta técnica a gastroplastia está associada a uma derivação gastrojejunal em formato da letra Y (chamada de Y de Roux).…”

Section: Cirurgia Bariátricaunclassified

Avaliação do Limiar de Dor a Pressão (LDP) e capacidade mastigatória de pacientes obesos com indicação para cirurgia bariátrica

Andrade¹

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Avaliação do Limiar de Dor a Pressão (LDP) e capacidade mastigatória de pacientes obesos com indicação para cirurgia bariátrica Este estudo transversal teve como objetivo avaliar o Limiar de Dor a Pressão (LDP) e a capacidade mastigatória de pacientes obesos com indicação para cirurgia bariátrica. Foi composto por 90 pacientes, sendo 60 com perda de elementos dentários que indiquem reabilitação oral (grupo experimental-GE) e 30 totalmente dentados (grupo controle-GC). A coleta de dados foi realizada em dois períodos para o grupo experimental, antes e após a confecção da prótese segundo sua indicação. Já no grupo controle a coleta foi realizada em tempo único. A coleta compreendeu os teste de Limiar de dor a pressão (LDP), escala de análise visual (EAV) para sensação dolorosa, teste de fadiga muscular, capacidade e eficiência mastigatórias e análise da qualidade de vida por meio do Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Após verificada a normalidade das variáveis, o teste t de Student foi utilizado para avaliar as diferenças entre os grupos de dentados e desdentados e para avaliação do inicial para o final do grupo experimental. Para avaliar as diferenças entre os períodos dos testes de fadiga mastigatória foi realizada ANOVA para medidas repetidas seguida pelo teste de Tukey. O LDP conservou-se com características de normalidade antes e após a instalação da prótese dentária, apesar da redução do limiar para alguns grupos musculares. Ao se comparar ao grupo controle não houve distinções, com exceção do músculo masseter (p=0,012). Apesar de não haver queixa de dor a EAV obteve uma redução estatística (p=0,000) após a instalação da prótese para o GE, se tornando ainda mais reduzida. O teste de fadiga mastigatória se apresentou similar entre os grupos, entretanto, o LDP e a EAV no decorrer do teste indicaram modificações entre os tempos, porém os aspectos de normalidade foram mantidos. A capacidade e eficiência mastigatória do GE evoluiu após o tratamento protético (p=0,000), embora o grupo controle (dentados) continuasse superior (p=0,000). A análise do OHIP, para ambos os grupos, demonstou que a condição bucal desses pacientes não interfere em sua qualidade de vida. Concluiuse que a análise do limiar de dor a pressão demonstrou que a condição dentária, presença ou ausência de dentes, em pacientes obesos mórbidos obteve níveis considerados normais para pacientes assintomáticos para dor orofacial. A capacidade e eficiência mastigatória apresentaram uma melhora significativa após a reabilitação oral, entretanto, não atingiram níveis semelhantes ao do grupo controle. Os pacientes obesos mórbidos indicados à cirurgia bariátrica devem ser submetidos ao tratamento odontológico, especialmente à reabilitação oral, antes e após a cirurgia, colaborando com a nova condição sistêmica do paciente.

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Obesidade mórbida: controle dos riscos

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Cirurgia Bariátrica: Problemas Advindos Do Uso Abusivo Do Álcool E O Papel Do Psicólogo No Tratamento

Cirurgia Bariátrica: Problemas Advindos Do Uso Abusivo Do Álcool E O Papel Do Psicólogo No Tratamento

Preoperative weight loss in super-obese patients: study of the rate of weight loss and its effects on surgical morbidity

Avaliação do Limiar de Dor a Pressão (LDP) e capacidade mastigatória de pacientes obesos com indicação para cirurgia bariátrica

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