O desafio do manejo clínico da doença de Cushing: relato de caso

Abstract

Doença de Cushing é causada pelo adenoma de hipófise corticotrófico que aumenta o nível de cortisol e consequentemente os níveis de glicose no sangue e o depósito de gordura nos tecidos e órgãos. Esse estudo propõe relatar o caso de uma paciente portadora dessa patologia rara visando entender a síndrome que o hipercortisolismo/adenoma resulta e discorrer sobre o desafio clínico. Trata-se de um estudo de caso cujos dados foram obtidos por meio de avaliação de prontuário cedido pela paciente, análise dos exames diagnósticos realizados e revisão da literatura. A paciente de 21 anos queixava de obesidade de difícil controle. Foram realizados exame físico, exames laboratoriais e de imagem os quais levaram a hipótese diagnóstica de adenoma de hipófise. Após o procedimento de retirada cirúrgica, o material foi encaminhado ao anatomopatológico para biópsia, que confirmou o diagnóstico de adenoma de hipófise corticotrófico. Há que se atentar para as anormalidades clínicas causadas pelo excesso de cortisol relacionados ao diagnóstico, contemplando a necessidade de um tratamento multidisciplinar.