O agente comunitário de saúde e aconsolidação do Sistema Único de Saúde: reflexões contemporâneas

Abstract

Resumo: Os agentes comunitários de saúde (ACS) são personagens-chave na implantação de políticas voltadas para a reorientação do modelo de saúde, tendo como base a atenção primária. Este estudo apresenta uma revisão de literatura, dirigida à análise crítica sobre a contribuição deste profissional para a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS). Considerando que as concepções acerca do processo saúde-doença dão sentido à prática sanitária e às ações dos profissionais de saúde, inicialmente discutiu-se a evolução dos paradigmas sanitários e a influência das correntes de pensamentos neste processo, apresentando as principais diferenças entre o paradigma flexneriano e o paradigma da produção social da saúde. Neste contexto, o SUS desponta como um novo sistema de saúde, com princípios e diretrizes que configuram o Programa Saúde da Família como estratégia revolucionária, por apresentar respostas aos problemas não solucionados pelo sistema sanitário hegemônico, baseado no paradigma até então dominante. Assim, por colocar em foco o cuidado, a atenção primária, a prática sanitária da vigilância à saúde e o trabalho em equipe multiprofissional, a formação dos profissionais para a abordagem do processo saúde-doença com enfoque em saúde da família surge como desafio para o êxito do modelo sanitário proposto. Destarte, a reflexão crítica sobre a função do ACS aponta para conflitos entre pressupostos teóricos do modelo e a prática deste profissional, destacando a necessidade de capacitação permanente, crítico-reflexiva e baseada em metodologias problematizadoras, como estratégia de potencialização para a efetiva mudança do modelo de saúde, no contexto da práxis do PSF.

Em busca do comum: o cuidado do agente comunitário de saúde em Saúde Mental

“…São modos de ser individualistas, especialistas, fragmentados, biomédicos, etc. Nesses momentos, agem não como produtores do comum, mas como polícia sanitária (GOMES et al, 2010), operando a partir de perspectivas que culpabilizam as populações vulneráveis, estigmatizando os não adaptáveis. Coloca-se assim uma operação higienista da subjetividade, visando à constituição de famílias ideais, naturalizando os problemas sociais e individualizando as responsabilidades de saúde.…”

“…Os participantes da pesquisa, além de pesquisadores da área (GOMES et al, 2010), identificam o agente como o elo que liga comunidade e profissionais. Entende-se que ele ocupa "uma posição estratégica de mediador entre a comunidade e o pessoal de saúde, [...] pode funcionar ora como facilitador, ora como empecilho nessa mediação" (NUNES et al, 2002(NUNES et al, , p. 1640.…”

Analysis of Family Clinical, vision of service nurses

“…So, we have a primary tool to consolidate the National Policy of Permanent Education in Health, which appeared in 2009 in order to expand the reflection on health actions and in the care context (17)(18) . With SUS humanization proposal and expanded clinic tool, a way to apply them to the FC must be considered in order to allow the use of such proposals and tools for the professionals who work there.…”

Perfil e atuação do agente comunitário de saúde no contexto da Estratégia Saúde da Família em dois municípios da Paraíba

“…Ainda, o ACS encontra-se inserido em um espaço de indefi nições relacionadas às suas competências, habilidades e saberes (GALAVOTE et al, 2011), bem como de prá cas que limitam sua atuação na mudança do modelo de saúde (GOMES et al, 2010). Considerando que o conhecimento sobre o processo de trabalho do ACS é oportuno e necessário para a qualifi cação do seu trabalho e a mudança de modelo proposta no seio da ESF na perspec va da atenção centrada na saúde (BORNSTEIN;DAVID, 2014;COSTA et al, 2013), o obje vo deste estudo foi descrever o perfi l e as a vidades de trabalho desses profi ssionais em dois municípios do Estado da Paraíba, no sen do de contribuir para a consolidação da ESF.…”