Nurses' knowledge to identify early acute kidney injury

Abstract

Objective:To evaluate the knowledge of nurses on early identification of acute kidney injury (AKI) in intensive care, emergency and hospitalization units. Method: A prospective multi-center study was conducted with 216 nurses, using a questionnaire with 10 questions related to AKI prevention, diagnosis, and treatment. Results: 57.2% of nurses were unable to identify AKI clinical manifestations, 54.6% did not have knowledge of AKI incidence in patients admitted to the ICU, 87.0% of the nurses did not know how to answer as regards the AKI mortality rate in patients admitted to the ICU, 67.1% answered incorrectly that slight increases in serum creatinine do not have an impact on mortality, 66.8% answered incorrectly to the question on AKI prevention measures, 60.4% answered correctly that loop diuretics for preventing AKI is not recommended, 77.6% answered correctly that AKI does not characterize the need for hemodialysis, and 92.5% said they had no knowledge of the Acute Kidney Injury Network classification. Conclusion: Nurses do not have enough knowledge to identify early AKI, demonstrating the importance of qualification programs in this field of knowledge.

Diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem em pacientes com lesão renal aguda

“…Our results showed that implementation of actions is paramount in terms of continuing education and also the need of training and development of these skills among nursing professionals. (27) There are results showing insecurity of health professionals to diagnosis and treat ARI. The limited knowledge about the subject reinforces the need of actions that support medical and nursing team actions.…”

Fatores de risco para lesão renal aguda em pacientes clínicos intensivos

“…O prolongamento da permanência na UTI pode afetar negativamente o estado de saúde, aumentando o risco de complicações e a mortalidade, como demonstrado em estudos recentes. (2,5,8,9) Além do que, notase associação entre progressão da LRA, aumento da deterioração clínica e escore de gravidade, (2) sendo esta condição diretamente relacionada com a piora do prognóstico e óbito. Além disso, cabe considerar que quando o acometimento renal passa a ser estratificado, como na proposta KDIGO, torna-se mais evidente a complexidade dos pacientes em detrimento dos estágios de estadiamento da nefropatia vivenciada.…”

“…(5,6) Além disso, e frente à necessidade de melhor padronização dos critérios utilizados pelos diferentes estudos, grupo de especialistas da Acute Dialysis cial na prevenção da LRA em UTI, o qual, quando fundamentado em conhecimento qualificado, atua frente às diferentes complexidades e complicações desencadeadas pelo tratamento ou pelas condições intrínsecas do paciente clínico crítico, e através de condutas sistematizadas, contribui com a diminuição de intercorrências, bem como com a detecção precoce da deterioração da função renal. (8,9) O diagnóstico de enfermagem propicia atenção diferenciada, auxiliando no processo de tomada de decisão em relação às situações para melhora da assistência multiprofissional, haja vista que o cuidado ao indivíduo com LRA deve ser prioridade a ser alcançada, para promoção da segurança deste. (10) No entanto, apesar da complexidade e gravidade do tema, este ainda é pouco abordado na literatura de enfermagem e poucos estudos comparam pacientes acometidos de LRA com respectivos controles, para justificar os resultados encontrados.…”

Integralidade do cuidado-permanência na nefrologia: concepções de enfermeiros

“…Therefore, the nurse and the entire health team must be technically, scientifically and affectionately prepared to provide effective care in nephrology, which should be started as early as possible for the preventive purpose and based on identifying underlying pathologies which may compromise the renal system and care continuity (29) . As raised in this study, health promotion and quality of life issues also require attention.…”