Núcleos de Apoio à Saúde da Família: análises estratégica e lógica

Abstract

RESUMO Profissionais dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família frequentemente possuem questões relacionadas ao próprio modelo tecnoassistencial que sustenta estes núcleos, indicando a necessidade de investigações de sua estratégia e lógica interna. Realizou-se pesquisa avaliativa utilizando estudo de caso, observação participante, grupos focais e análise documental. Observou-se que os Núcleos de Apoio à Saúde da Família expandem o escopo da atenção e possibilitam incorporação de novos conhecimentos pelas equipes da Atenção Básica, pertinentes às suas principais estratégias. No entanto, a pertinência das parcerias estratégicas esbarra na necessidade de cooperação entre as duas equipes, o que pode não se concretizar ou se concretizar parcialmente. A análise de sua lógica de funcionamento evidencia impasses na efetivação da colaboração profissional e no dilema entre atuar como generalistas ou especialistas na Atenção Básica.

Atuação do fisioterapeuta na Atenção Primária à Saúde do município de Crateús - CE

“…Vale ressaltar que alguns fisioterapeutas fizeram menção de que são muito cobrados a respeito do atendimento individual domiciliar tradicional, o que dificulta a execução de outras atividades, ou seja, a falta de compreensão do processo de trabalho do fisioterapeuta na ESF gera cobranças injustificáveis. Nesse contexto, é imprescindível o reconhecimento por todos esses segmentos de que a prática fisioterapêutica contempla a promoção, prevenção, proteção e manutenção da saúde e não somente a reabilitação 29 , rompendo esta perspectiva de dilema entre promoção/prevenção e recuperação da saúde 30,31 . que se pode observar é que essa ação conjunta dos profissionais da saúde ainda não é prática cotidiana efetiva 26,35 .…”

“De técnico a profissional da saúde”: análise do processo de (re)construção da identidade profissional no âmbito do Núcleo de Apoio à Saúde da Família

“…Essa estrutura organizativa inovadora colocou em questão também as formas identitárias desses indivíduos, sendo comum haver dificuldades de adaptação e "crises de identidade". Essas crises têm sido relacionadas, dentre outros fatores, à dificuldade de os profissionais serem reconhecidos no trabalho, decorrente da sensação de não pertencimento e de invisibilização no espaço da AB (Lancman et al, 2013), por vezes evidenciada pelo dilema entre atuar como generalistas ou especialistas (Iacabo;Furtado, 2020). Acrescenta-se a isso a questão do trabalho em equipe interprofissional, o qual pressupõe compartilhamento de senso de pertencimento e trabalho integrado e interdependente (Peduzzi;Agreli, 2018), que representa tanto uma potencialidade quanto um desafio ainda a ser enfrentado no Nasf (Mazza et al, 2020).…”

Atuação do fisioterapeuta do NASF-AB nas atividades de apoio matricial, promoção à saúde e articulação de rede – um relato de experiência

“…O Núcleo de Apoio da Saúde da Família (NASF) foi criado e incorporado à atenção básica em 2008 para desempenhar junto a equipe de saúde da família (eSF) ações de promoção à saúde, prevenção de doenças, tratamento, reabilitação, articulação de rede, vigilância em saúde e, prioritariamente, ações técnico-pedagógicas fundamentadas no apoio matricial 1,2 . Segundo a PNAB de 2017, a equipe passou a ser chamada de Núcleo Ampliado da Saúde da Família e Atenção básica (NASF-AB) para reforçar a inserção dos profissionais no território adstrito, nas equipes da atenção básica e no cuidado direto ao usuário 3 .…”