Norwegian women’s experiences and opinions on contraceptive counselling: A systematic textcondensation study

Abstract

INTRODUCTION Contraception plays a pivotal role in most women’s lives, from teenage years to the menopause. Contraception and sexual wellbeing are closely related. Ideally, women should be able to access contraception and discuss issues concerning their sexual life during a contraceptive counselling session. Previously, only doctors conducted contraceptive consultations. Increasingly, other healthcare workers are providing contraceptive care. The aim of this study is to explore women’s experiences and opinions related to contraceptive counselling. METHODS An electronic questionnaire was distributed in 2017–2018. The texts of 308 women’s written responses to open-ended questions were analyzed using systematic text-condensation. RESULTS The analysis resulted in four themes: 1) Women-centered care, 2) Side-effects of hormonal contraceptives, 3) Non-hormonal methods and male involvement, and 4) Counsellors’ professional background. Women wished for a consultation that would lead to the best choice of contraception for them, taking into account their medical history, personal preference and living circumstances. Side-effects of hormonal products were under-communicated, as were non-hormonal methods. Respondents had contradicting opinions about midwives as contraceptive counsellors and were unfamiliar with them in this role. CONCLUSIONS The quality of contraceptive counselling in Norway needs to be improved. Women require individualized follow-up, sufficient information and a choice of methods to find the most suitable alternative for them. A good relationship with a health provider they trust could improve contraceptive consultation. Midwives’ knowledge and competence in this area need to be made more widely known.

Helsepersonells prevensjonsveiledning

“…Forskning viser at kvinner ønsker god informasjon, både muntlig og skriftlig, om virkning, bivirkninger og alternative prevensjonsmidler (Dehlendorf, Levy, Kelley, Grumbach & Steinauer, 2013;Fox et al, 2018;Lukasse, Baglo, Engdal, Lassemo & Forsberg, 2021;Merki-Feld, Caetano, Porz & Bitzer, 2018;Oppelt et al, 2017;Sangraula et al, 2017). De ønsker å vaere delaktige i prevensjonsveiledningen, og sammen med veileder komme frem til et prevensjonsmiddel som passer for seg (Brault et al, 2021;Dehlendorf et al, 2013;Sangraula et al, 2017).…”

“…De ønsker å vaere delaktige i prevensjonsveiledningen, og sammen med veileder komme frem til et prevensjonsmiddel som passer for seg (Brault et al, 2021;Dehlendorf et al, 2013;Sangraula et al, 2017). Kvinner opplever helsepersonell som hyggelige (Merki-Feld et al, 2018), men informasjonen som blir gitt under prevensjonsveiledning er ofte mangelfull og lite individuelt tilpasset (Dehlendorf et al, 2013;Lukasse et al, 2021;Merki-Feld et al, 2018;Nappi, Vermuyten & Bannemerschult, 2021;Oppelt et al, 2017). I en norsk studie trekker kvinner frem at det å bli spurt om deres medisinske historie og personlige preferanser styrker følelsen av at veiledningen er tilpasset dem.…”

“…I en norsk studie trekker kvinner frem at det å bli spurt om deres medisinske historie og personlige preferanser styrker følelsen av at veiledningen er tilpasset dem. Videre ansees det å ha et tillitsfullt forhold til helsepersonell som en viktig forutsetning ved prevensjonsveiledning (Lukasse et al, 2021).…”

“…Studier viser også at tilstrekkelig med tid er nødvendig for at kvinner skal sitte igjen med en positiv erfaring fra veiledningen. Lite tid gjør det utfordrende å bygge en tillitsfull og god relasjon, og hindrer kvinner i å stille eventuelle spørsmål (Brault et al, 2021;Lukasse et al, 2021).…”

“…3 Kvinner opplever det som utfordrende å velge et prevensjonsmiddel da det finnes mange ulike typer, og helsepersonell har en sentral rolle når det kommer til å bistå kvinnene i dette valget (Lukasse et al, 2021;Marshall, Kandahari & Raine-Bennett, 2018). For å kunne hjelpe kvinner er det viktig at helsepersonell har kunnskap om hva som påvirker kvinnenes valg av prevensjonsmiddel.…”