Non-Immunologic Hydrops Fetalis: Study of 86 Autopsies

Garcia, Aparecida Gomes Pinto; Pegado, Claudia Schwartz; Ramos, Hilda Irecê de Bem; Marques, Regina Lúcia Souza; Cubel, Rita de Cassia N; Nascimento, Jussara Pereira do

doi:10.1177/004947559602600211

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“…Infection is widespread in Rio de Janeiro city where anti-B19 IgG antibodies were found in 73.7% of the sera collected during 1985 and 1986 25 . Clinical presentations such as TAC in hereditary spherocytosis and sickle cell patients 13 , fifth disease 12,26 , NIHF 11,16 were also described by us in Rio de Janeiro, and other Brazilian States during the last decade. We are reporting here a 20 months follow up, hold during 1994 to 1996, in a cohort of chronic hemolytic anemia patients attending at Instituto Estadual de Hematologia in Rio de Janeiro.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 65%

Study of chronic hemolytic anaemia patients in Rio de Janeiro: prevalence of anti-human parvovirus B19 IgG antibodies and the developement aplastic crises

Sant'Anna¹,

Garcia²,

Marzoche³

et al. 2002

Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo

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The prevalence of anti-human parvovirus B19 IgG antibodies was determined in sera from 165 chronic hemolytic anemia patients, receiving medical care at Instituto Estadual de Hematologia (IEHE), Rio de Janeiro, during the year of 1994. This sample represents around 10% of the chronic hemolytic anemia patients attending at IEHE. Most of these patients (140) have sickle cell disease. Anti-B19 IgG antibodies were detected in 32.1% of patients. No statistically significant difference (p > 0.05) was seen between IgG antibody prevalence in male (27.8%) and female (35.5%) patients. Anti-B19 IgG antibodies were more frequent in older (37.6%) than younger (28.2%) than 20 years old patients, although this difference had no statistical significance (p > 0.05). Anti-B19 IgG antibody prevalence showed that 67.9% of patients enrolled in the study were susceptible to B19 acute infection. With the aim to detect acute B19 infection, patients follow up continued until February 1996. During this period four patients presented transient aplastic crisis due to human parvovirus B19 as confirmed by the detection of specific IgM antibodies. All four patients were younger than 20 years old, and 3 were younger than 10 years old. Three of them were sickle cell disease patients. Three of the four acute B19 infection occurred during 1994 springtime.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 65%

Study of chronic hemolytic anaemia patients in Rio de Janeiro: prevalence of anti-human parvovirus B19 IgG antibodies and the developement aplastic crises

Sant'Anna¹,

Garcia²,

Marzoche³

et al. 2002

Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo

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show abstract

“…A previous study of hydrops fetalis done by the Pathology Department of the Instituto Fernandes Figueira (IFF/FIOCRUZ) during 1954 to 1992 showed that infectious diseases predominate over immunologic causes in the aetiology of hydrops fetalis (Garcia et al 1995). We report here the results of B19 detection in fetal tissues from non-immune hydrops fetalis (NIHF).…”

mentioning

confidence: 80%

“…From a collection of 86 cases of NIHF analyzed during 38 years (1954 to 1992) at the Pathology Department in IFF/FIOCRUZ, 28 fetuses were selected because histology suggested intrauterine viral infection. For 23 of these 28 fetuses the aetiology of the NIHF was not known (Garcia et al 1995). In five additional fetuses included as controls the hydrops was diagnosed as a result of syphilis (three) or genetic causes (two).…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Human parvovirus B19 infection and hydrops fetalis in Rio de Janeiro, Brazil

Cubel¹,

Garcia²,

Pegado³

et al. 1996

Mem. Inst. Oswaldo Cruz

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show abstract

“…Este aumento é possivelmente devido ao fato de o IFF ser um hospital de referência e que os trabalhos publicados por Garcia et al 8 possam ter influído na captação de gestantes apresentando hidropisia fetal, inclusive com aumento na freqüência de casos de hidropisia em relação ao número de nascidos vivos por ano, a partir de 1994. Também verificamos aumento significativo dos casos de hidropisia fetal encaminhados para diagnóstico de infecção por parvovírus B19 até o ano 2002, sendo detectada soroprevalência, durante o período de estudo, de 39%, semelhante à encontrada por Nascimento et al 12 , em mulheres em idade fértil.…”

Section: Dados Neonataisunclassified

“…São relatados 15 grandes grupos de causas de hidropisia fetal não imune, sendo as cardiopatias, anormalidades cromossômicas, causas torácicas, transfusão gêmelo-gemelar, anemia e infecções implicadas em mais de 60% dos casos 4,5,6 . Cerca de 20 a 35% dos casos não têm etiologia definida 5,7,8 e a freqüência de hidropisia fetal é relatada, em grandes centros de referên-cia, como até 1/165 nascidos vivos 3 . O objetivo deste artigo é analisar os dados clínicos e laboratoriais, obtidos retrospectivamente por meio da análise de prontuários de pacientes, com diagnóstico de hidropisia fetal imune e não imune, atendidas em uma maternidade terciária durante um período de 10 anos, e comparar os grupos em relação às variáveis estudadas.…”

Section: Introductionunclassified

Hidropisia fetal: análise de 80 casos

Silva¹,

Alzegui²,

Costa³

et al. 2005

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

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RESUMOObjetivo: descrever a etiologia, evolução e prevalência de hidropisia fetal em coorte de gestantes em 10 anos de acompanhamento (1992 a 2002), em uma maternidade terciária. Métodos: estudo retrospectivo foi realizado em pacientes referidas para a maternidade do Instituto Fernandes Figueira com o diagnóstico de hidropisia fetal, detectado pelo exame de ultra-sonografia, durante o período compreendido entre 1992 e 2002. Os casos foram selecionados quanto à etiologia (imune ou não-imune), sendo comparados quanto à evolução, procedimentos invasivos realizados e sobrevivência. A análise das variáveis foi realizada por meio do programa Epi-Info 6.0, sendo considerado valor de significância estatística um valor de p<0,05. Resultados: durante o período de estudo, 80 gestantes foram atendidas com diagnóstico inicial de hidropisia fetal. A freqüência de hidropisia nesta população foi de 1 para 157 nascidos vivos. Isoimunização Rh (grupo imune -GI) foi diagnosticada em 13 casos (16,2%), restando portanto 67 casos (83,8%) considerados como devidos a causas não imunes (grupo não imune -GNI). As causas mais comuns de hidropisia fetal não imune são: idiopáticas (40,2%), genéticas (20,8%), infecciosas (20,7%) e cardiopatia fetal (7,4%). Foi encontrada diferença em relação à idade materna do grupo imune (média = 32,8 anos) quando comparada com o grupo não imune (média=28,7) (p=0,03), porém a idade gestacional ao nascimento foi similar em ambos os grupo, (média de 33,6 semanas no grupo imune e de 33,1 semanas no grupo não imune (p=0,66). Amniocentese e transfusão sanguínea in utero foram realizadas com maior freqüência no grupo imune (p<0,001) e a letalidade perinatal encontrada foi de 53,8% no grupo imune e 68,6% no grupo não imune (p=0,47). A pesquisa complementar de anticorpos IgG anti-parvovírus B19 foi realizada em 41 dos 67 casos de hidropisia fetal não imune e somente 16 apresentaram resultado positivo. Conclusão: a etiologia não imune foi a forma mais comum de apresentação de hidropisia fetal em nossa casuística. A letalidade perinatal desta entidade continua elevada e uma proporção significativa de casos não teve causa identificada. A utilização da análise do cariótipo fetal e do diagnóstico específico para parvovírus B19 pode aumentar a identificação causal de hidropisia fetal não imune classificada como idiopática. PALAVRAS-CHAVE: Hidropisia fetal; Complicações infecciosas na gravidez; Parvovírus B19 humano; Isoimunização RhABSTRACT Purpose: to describe etiology, evolution and prevalence of hydrops fetalis in a cohort of pregnant women during a period of ten years (1992 to 2002) in a tertiary maternity. Methods: a retrospective study was carried out in patients referred to the maternity of the Fernandes Figueira Institute, with diagnosis of hydrops fetalis, detected by ultrasonography, during the period from 1992 to 2002. The cases were selected according to etiology (immune or nonimmune) and evolution, performed invasive procedures and survival were compared between both groups. Analysis of variables was perform...

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Non-Immunologic Hydrops Fetalis: Study of 86 Autopsies

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Study of chronic hemolytic anaemia patients in Rio de Janeiro: prevalence of anti-human parvovirus B19 IgG antibodies and the developement aplastic crises

Study of chronic hemolytic anaemia patients in Rio de Janeiro: prevalence of anti-human parvovirus B19 IgG antibodies and the developement aplastic crises

Human parvovirus B19 infection and hydrops fetalis in Rio de Janeiro, Brazil

Hidropisia fetal: análise de 80 casos

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