Nieren und Diabetes

Diabetes und Niere – Update 2009

“…Die vorliegende Arbeit fokussiert auf Studien der letzten 2 Jahre. Für einen umfangreichen Überblick über das Thema sei auf frühere Publikationen hingewiesen [10,13,27,35].…”

“…Tendenziell ist die Anzahl der dialysepflichtigen Patienten aufgrund einer DN in Deutschland in den letzten Jahren auf hohem Niveau gleich geblieben oder hat tendenziell sogar leicht abgenommen (Übersicht s. [27]). Es liegen jedoch zu frühen Stadien der DN nur Daten aus bestimmten Bevölke-rungsgruppen bzw.…”

“…Gründe hierfür sind sicherlich die unterschiedliche Definition der frühen Stadien der DN, eine Heterogenität der unterschiedlichen Populationsgruppen, Probleme bei der Erfassung der Daten sowie Mängel in der Datenqualität. Trotzdem ist tendenziell von einer steigenden Rate von Patienten mit frühen Stadien der DN auszugehen [27,34]. Gerade diese Patienten haben ein stark erhöhtes kardiovaskuläres Risiko -und das Risiko, an kardiovaskulären Ereignissen zu versterben, ist wesentlich höher als die terminale Niereninsuffizienz zu erreichen.…”

“…Der positive Effekt einer guten antihyperglykämischen Therapie auf die Entwicklung diabetischer Folgeerkrankungen wie der DN wurde schon früher in gut kontrollierten Studien untersucht (Übersicht bei [19,27] . Allerdings führte die intensivere Senkung des Blutzuckers in 2,7% zu schweren Hypoglykämien, während und er Standardgruppe nur 1,5% Hypoglykämien auftraten.…”