Nghiên Cứu Đặc Điểm Bệnh Thủy Đậu Sơ Sinh Tại Bệnh Viện Nhi Trung Ương

Abstract

Nghiên cứu mô tả 62 trường hợp thủy đậu sơ sinh điều trị tại Bệnh viện Nhi trung ương từ01/02/2016 đến 31/1/2019 nhằm mô tả đặc điểm về dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng, biếnchứng và điều trị bệnh thủy đậu sơ sinh.Kết quả: Tỉ lệ nhập viện cao nhất vào mùa xuân. Tuổi trung bình là 16 ngày. Phần lớn bệnhnhân trên 10 ngày tuổi (83,9%%). Tỉ lệ nam:nữ = 1,6:1. Trong 62 bà mẹ của những trẻ này chỉcó 7 bà mẹ được tiêm phòng trước khi mang thai, 14 bà mẹ bị thủy đậu khi mang thai, 34 bà mẹbị thủy đậu sau khi sinh. Có 51 trẻ bị lây từ người trong gia đình. 32 trẻ có biến chứng (51,6%).Các biến chứng thường gặp ở trẻ sơ sinh. Bội nhiễm da là biến chứng thường gặp nhất (31trường hợp); kế đến là viêm phổi (25 trường hợp), nhiễm trùng huyết (6 trường hợp),viêm nãomàng não (3 trường hợp). Các xét nghiệm cận lâm sàng được thực hiện cho thấy có 19 trẻ tăngbạch cầu trung tính(30,6%), 13 trẻ có tăng bạch cầu lymphoo (21%), 17 trẻ có tăng CRP (27,4).Có 2 trường hợp tử vong đều do nhiễm khuẩn huyết suy hô hấp, suy đa tạng. Thời gian nằm việntrung bình là 8,1 ngày.Kết luận: Thủy đậu thường ít xảy ra ở trẻ sơ sinh, nguồn lây chủ yếu từ mẹ (77,4%); tỉ lệbiến chứng cao (51,6%). Biến chứng thường gặp nhất là bội nhiễm bóng nước ngòai da, viêmphổi, biến chứng nặng nhất là nhiễm trùng huyết. Thời gian điều trị dài 8,1 ngày. Có 2 trườnghợp tử vong do biến chứng nặng..