New opportunities of dual bronchodilation therapy for patients with chronic obstructive pulmonary disease

Abstract

Currently, combinations of long-acting beta2-agonists and long-acting anticholinergics are considered as the basic therapy for majority of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). These combinations have different pharmacological characteristics and delivery devices that provides different clinical effects and new opportunities for personalized treatment of COPD. Aclidinium/formoterol fixed combination differs from other dual bronchodilators by twice-daily dosing regimen, good safety profile and a specific delivery system. Recent information on clinical efficacy and safety of aclidinium/formoterol combination in COPD patients is given in this article.

Eficacia de la budesonida/formoterol comparado con la fluticasona/salmeterol en la mejoría de la capacidad pulmonar de personas mayores con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica: revisión sistemática de literatura

“…Las dos combinaciones más usadas de esta medicación son budesonida/formeterol y salmeterol/ fluticasona (3,13,15). Las investigaciones incluidas en esta revisión sistemática compararon la efectividad de estos tratamientos con respecto a la función pulmonar, la percepción de mejoría y la funcionalidad en actividades básicas (20)(21)(22)(23).…”

“…Lung Disease (GOLD) han resumido las pautas del manejo de esta condición, por lo que se indica el uso de medicamentos para el alivio sintomático, el control de exacerbaciones y la mejoría en la calidad de vida (13,15). Dentro de los medicamentos sugeridos como broncodilatadores están los beta agonistas, los cuales mejoran el Volumen Espiratorio Forzado del primer segundo (VEF1).…”

“…La última generación de esta familia de medicamentos busca tener un mayor tiempo de acción con una vida media larga: Long Action Beta Agonist (LABA). Para el control de respuesta inflamatoria se asocia el beta agonista con un corticoide inhalado, cuya combinación da mejor resultado (3,13,15).…”

“…Actualmente, el uso de corticoides más beta 2 adrenérgico de larga acción, está indicado en el tratamiento de personas con EPOC (2,3,15,16).…”

“…Esto indica un 26,6 % menos de probabilidad de esta complicación, por lo que además, se disminuye el número de días de hospitalización(2,(20)(21)(22)(23).Si bien se nota mayor efectividad en el manejo de la EPOC por budesonida/formeterol que por salmeterol/fluticasona, esta diferencia es discreta y no tiene significancia estadística en la mayoría de las variables estudiadas. Aún es discusión cuál de estas opciones aplicar para cada caso en particular, siendo el concepto clínico del tratante el que define finalmente; sin embargo, se presenta un escenario prometedor en prevención y tratamiento de la EPOC, así como en el control de la limitación en la funcionalidad de quienes la padecen(3,15).…”