Neutropenia, Thrombocytopenia, and Eosinophilia: An Unusual Triad in a Patient on Long-Term Vancomycin Therapy

Lintel, Hendrik; Saffaf, Mohammad

doi:10.12659/ajcr.931647

Cited by 9 publications

(12 citation statements)

References 18 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Table 3 and Table 4 present a summary and analysis of 44 cases of eosinophilia caused by vancomycin. 2–8,35–65 Of these 44 cases, drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), also known as drug-induced hypersensitivity syndrome, was found in 35 cases. 2–8,35–57 In other cases, some patients had increased eosinophil counts an...…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…58,62,63 Although the reported cases were been clearly diagnosed as DRESS, they were considered to have this syndrome based on the case data. A comprehensive review all of the 44 published cases with eosinophilia caused by vancomycin demonstrated the following (Table 4): 2–8,35–65 male patients were more often affected (27 of 44 patients; 61.4%); the median age was 46.8 years (range, 2 months to 59 years); the median time to vancomycin-related symptoms was 23.5 days (range, 3–49 days); and the median eosinophil count was 5.22 × 10 9 /l (range, 0.85–37.5 × 10 9 /l). Fever (32 of 44 patients; 72.7%) and/or rash (36 of 44 patients; 81.8%) were the first symptoms of eosinophilia in patients with vancomycin treatment; and another two cases had hypotension or were asymptomatic after intraperitoneal injection of vancomycin.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

A rare case of infant eosinophilia induced by oral vancomycin: a case report and literature review

Yin

Guo

et al. 2023

J Int Med Res

View full text Add to dashboard Cite

Oral vancomycin is mainly used to treat and prevent active Clostridium difficile infection. Because it is widely believed that there is a very low absorption rate via the gastrointestinal tract, reports of adverse reactions following oral vancomycin administration are rare. This case report describes for the first time a case of antibiotic-associated diarrhoea in a 2-month-old infant treated with oral vancomycin. After oral vancomycin treatment, the number of eosinophils increased significantly and the levels gradually recovered after drug withdrawal. A review and analysis of the previously reported adverse reactions caused by oral vancomycin and eosinophilia caused by vancomycin confirm the need for physicians to pay close attention to vancomycin-related adverse reactions, to monitor the required concentration and to measure eosinophil counts in patients with rash-related adverse reactions. Patients with concomitant diseases and children should be monitored for adverse events as it is possible that they have increased gastrointestinal absorption of vancomycin following oral administration. When vancomycin causes eosinophilia, fever and rash, physicians should be alert to the possibility of organ damage.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A rare case of infant eosinophilia induced by oral vancomycin: a case report and literature review

Yin

Guo

et al. 2023

J Int Med Res

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Отже, враховуючи широке застосування ванкоміцину та його потенційні ризики, потрібно інформувати лікарів та фармацевтів про побічні ефекти, які виникають у пацієнтів, що отримують тривалу терапію ванкоміцином. Негайне припинення прийому ванкоміцину є ключем до лікування небажаного стану (негативної реакції), водночас в деяких наукових звітах рекомендується ад'ювантна терапія філграстимом для прискорення одужання хворих [16].…”

Section: висновкиunclassified

Можливості Ванкоміцину Вчора І Сьогодні

Дроговоз¹,

Бабенко²,

Shtroblia³

et al. 2023

Lik. sprava

View full text Add to dashboard Cite

Ванкоміцин – один із найстаріших антибіотиків, який використовують у клінічній практиці близько 70 років. Нині ванкоміцин, в основному, призначають для лікування інфекцій, викликаних метицилін-резистентним Staphylococcus (S.) aureus, метицилін-резистентним епідермальним стафілококом і амоксицилін-резистентними ентерококами, а у пероральній формі – для лікування діареї, викликаної Clostridium difficile. Ванкоміцин ефективний проти більшості грампозитивних коків і бацил, за винятком рідкісних мікроорганізмів, а також ентерококів, які стали стійкими до ванкоміцину, в основному Enterococcus faecium. Раніше ванкоміцин асоціювався з багатьма побічними ефектами, включаючи вестибулярні та ниркові, через домішки, що містились в його складі. Останнім часом домішки вдалося видалити, тож нині ванкоміцин надає набагато менше вестибулярних побічних ефектів, але, як і раніше, може викликати нефротоксичність при введенні у більш високих дозах або при застосуванні протягом тривалого часу. Нині ванкоміцин вважається відносно безпечним препаратом, небажані явища проявляються через синдром „червоної людини“. Інші побічні ефекти ванкоміцину включають нейтропенію, пропасницю, флебіт, ототоксичність, тромбоцитопенію, інтерстиціальний нефрит, сльозотечу, лінійний бульозний дерматоз IgA, некротизуючий шкірний васкуліт та токсичний епідермальний некроліз. Ванкоміцин протягом багатьох десятиліть виступав цінним засобом для лікування інфекцій, а нині, як і раніше, використовується в якості основного глікопептидного антибіотика проти метицилін-резистентного S. aureus, метицилін-резистентного епідермального стафілококу та ентерококів, чутливих до ванкоміцину. Ймовірно, він залишатиметься ефективним доти, доки стійкість до ванкоміцину залишається контрольованою, доки не з'являться інші засоби з більш високою ефективністю та відсутністю побічних ефектів. Однак, незважаючи на кілька десятиліть використання, наші знання про побічні властивості ванкоміцину залишаються неповними, адже за 70 років застосування фармакологічний аналіз його безпеки значно змінився. Тому в цій статті узагальнено поточну інформацію про побічні реакції ванкоміцину, особливо заходи при його передозуванні, а також особливості підтримуючої терапії.

show abstract

“…In addition to vancomycin, medications which can cause drug-induced neutropenia include beta-lactam antibiotics, diclofenac, spironolactone, carbamazepine, sulfamethoxazole-trimethoprim, and antithyroid medications such as propylthiouracil [3]. Neutropenia often occurs after at least 12 days of vancomycin therapy, but has been observed as early as 7 days after treatment initiation [4,5]. A more rapid onset may occur if patients with a history of vancomycin-induced neutropenia are re-exposed to vancomycin [4].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Two Cases of Vancomycin-Induced Neutropenia

Ganaja,

Scoular,

Hemmer

2024

Pharmacy

View full text Add to dashboard Cite

(1) Background: The incidence of vancomycin-induced neutropenia in hospitalized patients is estimated to be around 2 to 8 percent Data surrounding vancomycin-induced neutropenia is limited as it is based on a small number of observational case reports. Additionally, it is difficult to provide generalized conclusions since patient characteristics and indications for treatment vary between reports. (2) Case Reports: We present two cases of vancomycin-induced neutropenia that occurred at our facility; a 50-year-old male who developed neutropenia after treatment with vancomycin for a gluteal abscess and a 51-year-old female who developed neutropenia after treatment with vancomycin for lumbar osteomyelitis. In both cases, neutropenia resolved within 2 days of discontinuation of vancomycin. (3) Conclusions: Vancomycin-induced neutropenia is thought to be a relatively uncommon adverse drug reaction. These two cases of neutropenia likely caused by prolonged exposure to vancomycin occurred at our facility within 3 months of each other. Additional studies are needed to better understand the true incidence of this adverse drug reaction and to identify risk factors that may predispose patients to vancomycin-induced neutropenia.

show abstract

Neutropenia, Thrombocytopenia, and Eosinophilia: An Unusual Triad in a Patient on Long-Term Vancomycin Therapy

Cited by 9 publications

References 18 publications

A rare case of infant eosinophilia induced by oral vancomycin: a case report and literature review

A rare case of infant eosinophilia induced by oral vancomycin: a case report and literature review

Можливості Ванкоміцину Вчора І Сьогодні

Two Cases of Vancomycin-Induced Neutropenia

Contact Info

Product

Resources

About