Neuroradiologie und Psychiatrie

Was erwartet der Psychiater von der Computertomographie?*

“…des PEG der Durchschnittsbevölkerung war Gegenstand zahlreicher Untersuchungen (4,12,14). Im PEG und entsprechend auch im CT sind dabei Alters-und Geschlechtsunterschiede, Schädelform und -größe und die Bedeutung einer konstitutionell abnorm kleinen Liquorraumkapazität zu beachten.…”

“…Im PEG und entsprechend auch im CT sind dabei Alters-und Geschlechtsunterschiede, Schädelform und -größe und die Bedeutung einer konstitutionell abnorm kleinen Liquorraumkapazität zu beachten. Aufgrund von Untersuchungen an nicht hirnkranken Probanden mit erlebnisreaktiven und persön-lichkeitsbedingten Störungen stellten wir einen Bewertungsmaßstab auf, der mit den Werten von Davidoff und Dyke übereinstimmt und eine breite Übergangs-zone von -weder sicher normalen noch sicher pathologischen -Grenzbefunden berücksichtigt (12,14,17). Diese WelJe wurden in bezug auf den 3.…”

“…Im letzteren Falle können Verhaltens-und Kontaktstörungen verschiedenster Art resultieren. Pseudopsychopathische und pseudoneurotische Syndrome auf der Basis früher Hirnschäden werden oft nicht als solche erkannt (14,17). Doch gibt es nach frühkindlich oder auch im Erwachsenenalter erworbenen Hirnschäden hirnatrophische Defektsyndrome, die keine klinische Entsprechung besitzen.…”

“…Demenz, organische Wesensänderung und "reiner Defekt", und bestimmten nach Topik und Ausmaß differenten Typen hirnatrophischer Syndrome. Die früher von uns vorgenommene typologische Aufgliederung irreversibler organischer Psychosyndrome in pseudoneurasthenische Syndrome, organische Persön-lichkeitsveränderung und Demenz ist zugleich eine Differenzierung nach dem Ausmaß des psychischen Abbausyndroms (14,15). Bei der äußerst komplexen Art der Beziehung von irreversiblem Psychosyndrom und Hirnatrophie sind von vornherein nur mehr oder weniger ausgeprägte Häufigkeitskorrelationen zu erwarten.…”

“…Eine Reihe von Einzeluntersuchungen liegt bereits vor; so die Studie von Götze und Mitarb. beim chronischen Alkoholismus oder die der Johnstone-Gruppe, die bei schizophrenen Kranken mit kognitiven Defizienzen leichte Ventrikelerweiterungen feststellte, ein Befund, der vermutlich den älteren pneum-und echoenzephalographischen Befunden bei postpsychotischen reinen Residualsyndromen entspricht (14,21). Über eigene computertomographisch-klinische Korrelationsuntersuchungen bei Kranken mit definierbaren Hirnerkrankungen und endogenen Psychosen haben wir anderenorts berichtet (8).…”