Neurologic Manifestations of Rheumatic Fever

Aita, J A

doi:10.1080/00325481.1973.11713639

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“…Conversely, we found significant alterations in serologic tests, especially the ASO test that was elevated in 38.8% of the cases. Previous studies have signaled that up to 25% of cases of SC reveal normal ASO values 18,19 . This contrasts with acute rheumatic fever, which consistently displays increased ASO titers.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Comparison of the efficacy of carbamazepine, haloperidol and valproic acid in the treatment of children with Sydenham´s chorea: clinical follow-up of 18 patients

Peña

Mora

Cardozo

et al. 2002

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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-In order to compare and contrast the efficacy of haloperidol, carbamazepine, and valproic acid in the treatment of Sydenham´s chorea a prospective study including 18 cases of this disorder was undertaken. Age of patients ranged from 7 to 15 years. Ten children were female and 8 were male. All but one had generalized, either symmetric or asymmetric chorea. The patients were divided in three equal groups, and were given a standardized dose of each of the drugs built-up over a week. Following therapy, the six children receiving valproic acid showed remarkable improvement, without side effects. Five patients receiving carbamazepine showed improvement without side effects. Only three of the patients that received haloperidol improved. In the 4 cases that did not show clinical improvement after one week of treatment, therapy with valproic acid led to disappearance of the symptoms in a lapse that ranged from 4 to 7 days. Recurrence related to discontinuation of treatment was observed in two patients. In view of the present results we recommend valproic acid as the first choice drug to treat Sydenham chorea.KEY WORDS: Sydenham´s chorea, carbamazepine, haloperidol, valproic acid.Comparación de la eficacia de carbamazepina, haloperidol y acido valproico en el tratamiento de niños Comparación de la eficacia de carbamazepina, haloperidol y acido valproico en el tratamiento de niños Comparación de la eficacia de carbamazepina, haloperidol y acido valproico en el tratamiento de niños Comparación de la eficacia de carbamazepina, haloperidol y acido valproico en el tratamiento de niños Comparación de la eficacia de carbamazepina, haloperidol y acido valproico en el tratamiento de niños con corea de Sydenham: seguimiento clínico de 18 pacientes con corea de Sydenham: seguimiento clínico de 18 pacientes con corea de Sydenham: seguimiento clínico de 18 pacientes con corea de Sydenham: seguimiento clínico de 18 pacientes con corea de Sydenham: seguimiento clínico de 18 pacientes RESUMEN -A fin de comparar y contrastar la eficacia de haloperidol, carbamazepina y ácido valproico en el tratamiento de la corea de Sydenham, se realizó un estudio prospectivo que incluyó 18 casos de esta patología. La edad de los pacientes varió de 7 a 15 años. Diez de los niños eran varones y el resto hembras. A excepción de uno de ellos, todos tenían corea generalizada, simétrica ó asimétrica. Los pacientes fueron divididos en tres grupos iguales, a cada uno de los cuales se le administró una dosis estandarizada de los medicamentos mencionados durante una semana. Luego del tratamiento, los seis pacientes que recibieron ácido valproico mostraron mejoría notable sin efectos colaterales. Cinco de los seis pacientes que recibieron carbamazepina exhibieron mejoría sin efectos colaterales. Solo tres de los pacientes que recibieron haloperidol mejoraron. En los cuatro casos que luego de recibir estas dos últimas drogas sin experimentar mejoría clínica luego de una semana, se instaló terapia con ácido valproico, lo que llevó a desaparición de la sinto...

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Comparison of the efficacy of carbamazepine, haloperidol and valproic acid in the treatment of children with Sydenham´s chorea: clinical follow-up of 18 patients

Peña

Mora

Cardozo

et al. 2002

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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“…A ocorrência de arterite levando à oclusáo de pequenas artérias corticais e meníngeas com amolecimento de áreas encefálicas, têm sido relatada nos últi-mos anos 1 Exame neurológico -Atitutde hemiplegia direita com desvio da comisura labial para a esquerda.…”

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Trombose da arteria carotida interna no curso e doença reumatica: registro de um caso

Filho

Cincinatus

Nascimento

et al. 1978

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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A doença reumática caracteriza-se principalmente por febre, poliartrite, eritema marginado, nódulos subcutâneos e alterações cardíacas. Ocorre com maior freqüência em crianças e jovens. O diagnóstico, na maioria das vezes, é confirmado pela velocidade de hemossedimentação elevada, aumento da gama-globulina e da antiestreptolisina O no soro e positividade de determinadas provas especí-ficas como a proteína C reativa, prova do látex e outras. É uma das complicações da infecção provocada pelo estreptococo beta hemolítico do grupo A de Lancefield.Das manifestações neurológicas da doença reumática é a coréia de Sydenhan a mais freqüente. Ocorre principalmente em crianças dos 7 aos 12 anos de idade ou, com maior raridade, na gestante primípara configurando o quadro da coréia gravídica. As lesões cardíacas da febre reumática podem provocar acidentes embólicos encefálicos, principalmente por acometimento orovalvular. Crises epiléticas 4 , alterações de comportamento, quadros esquizofrênicos e outros distúrbios da esfera psíquica 1 » 2 ' 4 ' 6 » 9 tem sido descritos, como complicações tardias da afecção em lide.A ocorrência de arterite levando à oclusáo de pequenas artérias corticais e meníngeas com amolecimento de áreas encefálicas, têm sido relatada nos últi-mos anos 1 ' 2 ' 3 ' 6 . 8 . Como a febre reumática acomete todo o sistema circulatório, as manifestações encefálicas, segundo Mitkov 7 , não seriam complicações, e sim distúrbios locais de um processo reumático generalizado.A observação de paciente adulto jovem com hemiplegia capsular de instalação aguda, sem condições cardíacas embolizantes e com alterações laboratoriais compatíveis com doença reumática nos levou a fazer o presente relato.

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Huntington's Disease and Sydenham's Chorea

Gasser

Kieburtz

2003

Neurological Disorders

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Neurologic Manifestations of Rheumatic Fever

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Comparison of the efficacy of carbamazepine, haloperidol and valproic acid in the treatment of children with Sydenham´s chorea: clinical follow-up of 18 patients

Comparison of the efficacy of carbamazepine, haloperidol and valproic acid in the treatment of children with Sydenham´s chorea: clinical follow-up of 18 patients

Trombose da arteria carotida interna no curso e doença reumatica: registro de um caso

Huntington's Disease and Sydenham's Chorea

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