Neuroanatomical and neuropsychological features of elderly euthymic depressed patients with early- and late-onset

Déficits na memória de trabalho em idosos com depressão maior: uma revisão sistemática

“…Salienta-se que os quatro estudos que investigaram a MT em idosos após a remissão dos sintomas depressivos concordaram que, mesmo após a remissão dos sintomas depressivos, não houve melhora no desempenho nas tarefas de MT (Delaloye et al, 2010;Nebes et al, 2001;Nebes et al, 2000;Nebes et al, 2003). Apenas um estudo preocupou--se em investigar o efeito de fármacos antidepressivos no desempenho cognitivo dos participantes (Nebes et al, 2003).…”

“…Isso significa que, após o início da doença, de fato haveria um prejuízo na MT e mesmo quando tratados com antidepressivos ou em remissão dos sintomas de humor, os déficits na MT persistiriam. Contudo, existem alguns autores que não compactuam com essa perspectiva; por exemplo, O'Brien et al (2004) sugere que os prejuízos da MT observados na depressão em idosos poderiam ser (Delaloye et al, 2010;O'Brien et al, 2004;Simpson, Baldwin, Burns, & Jackson, 2001;Steffens et al, 2004) três concordaram que a MT estaria impactada pela depressão e encontraram alterações neuroestruturais em idosos deprimidos, o que poderia ser a justificativa para o prejuízo (O'Brien et al, 2004;Simpson et al, 2001;Steffens et al, 2004). Um deles (Simpson et al, 2001) ainda identificou redução do volume ventricular em idosos com depressão de início tardio.…”

“…No entanto, Delaloye et al (2010) não encontraram diferenças significativas nos resultados dos participantes em tarefas de MT. Eles avaliaram idosos com depressão de início tardio, idosos eutímicos com histórico de depressão maior recorrente; e idosos saudáveis quanto ao desempenho cognitivo e quanto à existência de diferenças de volume encefálico.…”

“…Dos 17 artigos incluídos, em cinco os autores não encontraram prejuízos no desempenho do grupo de idosos deprimidos em relação a um grupo controle nas tarefas de MT (Birch & Davidson, 2007;Delaloye et al, 2010;Fischer et al, 2008;Lonie et al, 2009;von Gunten, Giannakopoulos, & Duc, 2005). Todavia nenhum desses estudos investigou mais que 30 participantes por grupo, podendo o tamanho amostral e o método de análise escolhido ter contribuído para erro tipo II.…”

“…Além disso, destaca-se também que estas, tendem a permanecerem após a remissão dos sintomas (Delaloye et al, 2010;Nebes et al, 2003). Investigações sustentam que essas perdas seriam decorrentes de alterações neuroestruturais relacionadas à depressão (Simpson et al, 2001).…”