Neue multifokale Intraokularlinsen

Beurteilung der biologischen Verträglichkeit von PMMA-, heparinmodifizierten PMMA- und Hydrogel-Intraokularlinsen mit Hilfe der Spiegelmikroskopie

“…Linsen hat sich in letzter Zeit vor allem die Beobachtung zellulärer Reaktionen auf der Linsenoberfläche etabliert (2,3,20,33,39). Leber beschrieb schon 1888 Zellen, er bezeichnete sie als pus, auf in die vordere Augenkammer implantierten Giasstäbchen und bemerkte, dalI im Auge selbst keine Entzundungszellen zu sehen waren (17).…”

“…Hauptsachlich durften sich diese Zellen von Monozyten aus der Blutbahn ableiten (1,12,33). Diese Zellen verändern Form und Lage und sind zur Phagozytose fahig (2,3,22,37,43).…”

“…Aus kleinen Rundzellen entwickeln sich fibroblastenartige Zelien, die sich wiederum zu Epitheloid-und mehrkernigen Fremdkorperriesenzellen formieren kOnnen (33,39). Diese Fremdkorperriesenzellen haben eine lange Lebensdauer und können so Monate auf der Linsenoberflache beobachtet werden (2, 3,4,33,38).…”

“…Die Untersuchung und photographische Dokumentation im Spiegelbezirk erfolgte mit einem Zeiss-Nonkontakt Spiegelmikroskop (2, 3, 33). Neben der Zeilbeurteilung wurden auch Auflagerungen und Materialirregularitaten dokumentiert und ausgewertet (2,3,4,6). Die Nachbeobachtungszeitpunkte waren wahrend der ersten Tage taglich, danach 7 Tage, I Monat und mehrere Monate postoperativ.…”

“…Aber auch postoperative entzundliche Reaktionen unterschiedlichster Genese spielen eine wichtige Rolle (3,4,34,41). Die postoperative Inflammation kann neben dem Frerndkorperreiz, der materialabhangig ist, auch durch erhOhtes Operationstraurna (Glaucoma-triple, Corneal-triple) und schon präoperativ bestehende inflarnmatorische Disposition wie Diabetes mellitus, Glaukom, chronische Uveitis etc.…”