Nerve Blocks of the Head and Face � An Interactive Review of Techniques and Clinical Cases

Abstract

Regional anaesthesia is emerging either as a sole anaesthetic technique or as a supplement to general anaesthesia in different surgical conditions. With increasing incidence of systemic illnesses coming for operative procedures, the value of addition of nerve blocks to a routine anaesthetic technique assumes more significance in terms of decreasing morbidity. Usually, the anaesthesiologists are familiar with abdominal, chest and extremity blocks. As ultrasound is not friendly with head and face with bony prominences, the progress in this field is further hampered. In this narrative review, we will try to elaborate on a few useful nerve blocks of the head and face; the importance of ultrasound in viewing those nerves in the bony gaps will be discussed. The use of such techniques as either a perioperative analgesic or as an independent anaesthetic method along with the precautions to be followed in their administration will be highlighted.

Анатомічна Варіабельність Чутливої Іннервації Щелепно-Лицевої Ділянки, Її Вплив На Ефективність Місцевої Анестезії У Стоматологічних Хворих (Огляд Літератури Та Результати Власних Досліджень)

“…Серед методів міс-цевого знеболення провідникова анестезія має ряд переваг. Вона забезпечує тимчасову втрату чутливості значної частини верхньої чи нижньої щелеп при необхідності лікування або видалення великої кількості зубів, а також при операціях на щелепах чи обличчі [4]. Однак виконання провідникових анестезій вимагає знань топографічної анатомії щелепно-лицевої ділянки, особливостей її іннервації.…”

Combination of peripheral nerve stimulator and ultrasound guidance may improve the efficacy of glossopharyngeal nerve block

“…Previously, ultrasound drug deposition at this location resulted in pain relief. [ 2 3 ] Sensory stimulation has also been used earlier to locate glossopharyngeal nerve[ 4 5 ]; however, radiofrequency machine may not always be available at all locations. In such patients, PNS can be used to locate glossopharyngeal nerve by external laryngeal movement due to stimulation of stylopharyngeus muscle, the only motor component of glossopharyngeal nerve.…”